男性,30岁。一周来头晕,视物模糊。查体BP220/130mmHg,眼底可见视网膜点状出血。尿量无明显减少,测尿蛋白3g/d,尿红细胞20~30/HP,血肌酐180μmol/L。如有基础肾小球疾病,肾脏病理改变最常见的是
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