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• 男性，22岁。2周来晨起眼睑水肿伴乏力，尿量逐渐减少伴痰中带血。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。化验血红蛋白80g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～30/HP,血肌酐500μmol/L，尿素氮25mmol/L，补体C正常，ASO正常。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾炎赏毁止招仰带吃
  • B．急进性肾炎瘦诊
  • C．慢性肾炎告飞闭薄爪踢枕妨
  • D．肾病综合征沸箭
  • E．IgA肾病增皆阵谅卵危平

• 男性，23岁。无明显诱因晨起眼睑浮肿，1周来尿量逐渐减少，入院前一天咳痰，痰中有少量血丝。血压150/95mmHg。查尿中有红细胞，尿蛋白(＋＋＋)，血肌酐400μmol/L，血红蛋白70g/L。B超示双肾明显增大。该患者目前的主要治疗应为

  • A．血浆置换粗凳她姿滔享
  • B．血浆置换加激素和环磷酰胺治疗肠耳币二低迈
  • C．激素加环磷酰胺渔注测丸盈授乒持
  • D．血液透析艘铅焦挪兼斑耐
  • E．腹膜透析辆数富伟湿

• 男性，20岁。上感后10天出现肉眼血尿，尿量略减少，血压150/100mmHg。化验尿蛋白(＋＋)，血肌酐140μmol/L，C0.5g/L。B超示双肾大小正常。进一步的处理更为合适的是

  • A．尽快肾活检，明确病理类型奉歪颗笑海燃蛛涝
  • B．血液透析治疗棍碧宇罢
  • C．口服泼尼松治疗昼守虹
  • D．先降压，对症支持治疗，监测血肌酐的变化朝砌美稍稳师
  • E．泼尼松加环磷酰胺治疗眠骡

• 原发性局灶节段性肾小球硬化，尿蛋白定量1.8g/d

  • A．泼尼松40～60mg/d治疗3～6月，以后慢减量 膛钟索叛理抹符乡
  • B．糖皮质激素合用环磷酰胺 劲僵歪彩
  • C．血浆置换联合甲泼尼龙冲击及环磷酰胺 火腾唱呜菜融找细
  • D．ACEI 问冬泽屑症按拌切稿
  • E．对症治疗凶盯擦

• 男性，18岁。双下肢出血点，关节痛，Hb112g/L，血小板50×10/L，尿蛋白2.1g/d，尿红细胞40～60/HP。最可能的疾病是

  • A．急性过敏性间质性肾炎 肝廉仓井纵气拨炸
  • B．骨髓瘤肾损害 马泽主
  • C．糖尿病肾病 摔瘦颗张乳啊骤
  • D．狼疮性肾炎 疑傅屋李椒批矩
  • E．过敏性紫癜肾炎疲祖

• 男性，40岁。双下肢水肿1个月，血压150/100mmHg。实验室检查：尿红细胞3～5/HP，尿蛋白定量5g/d；血白蛋白20g/L，血肌酐70μmol/L。诊为“肾病综合征”，加用ACEI类药物治疗，近3天腰痛，尿量减少，查尿红细胞20～30/HP，血肌酐200μmol/L，B超示双肾偏大。为明确诊断，需要下列哪项检查

  • A．停ACEI后观察血肌酐尿量的变化抚坏丹触切匠扯乡
  • B．肾血管彩超检查有无双肾静脉血栓形成挤看
  • C．肾活检明确有无新月体肾炎关位款整炮蛋
  • D．肾活检明确有无间质肾炎欺腾
  • E．测尿钠排泄分数，鉴别有无肾小管坏死袍异衡

• 男性，15岁。临床表现肾病综合征，经肾穿刺活检证实为微小病变肾病。足量激素使用8周，尿蛋白仍未转阴，后发现一肛周脓肿，进一步治疗为

  • A．加用细胞毒药物乌葱采附蛛
  • B．治疗肛周脓肿后，观察激素效果斩逐旦严束炭怀廊
  • C．激素加量清渡辣六屑蜓鞭僵
  • D．停用激素涌烂泳包膊
  • E．激素尽快减量返鲜随仆担复铜胞饱

• 关于Goodpasture综合征，哪项正确

  • A．不一定有肺出血私秋耕浙完录发
  • B．不一定有肾小球肾炎靠尊鼻
  • C．不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性践仰规臂
  • D．不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎牌汇醋倘辨益包
  • E．不能有ANCA阳性跪商蒙品

• 下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确

  • A．临床表现不明显捐诗
  • B．尿化验无明显异常毁乌里柄贸廊栽
  • C．光镜下肾小球无明显病变即栗诵拨
  • D．电镜下肾小球无明显病变伍慈仙纷袄
  • E．不需药物治疗驾讽俗倍原碎

• 不易引起大量蛋白尿的是

  • A．系统性红斑狼疮叼树狗介蒙批具绞侄
  • B．过敏性紫癜孔旗丹四
  • C．糖尿病肾病烟规
  • D．肾淀粉样变暗惯女
  • E．痛风肾迅潜除篮