患者,男性。55岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,COCP16mmol/L,Hb75g/L。该患者的最可能的诊断为

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