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• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：患者应先做以下哪几种检查

  • A．抗GBM抗体篮棵匹闲短
  • B．ANCA检测栽售录艇昌运
  • C．肾脏B超鸣煤漂筹兰事
  • D．内生肌酐清除率只肠历塘
  • E．尿红细胞位相检查版妖吩平果翻皇
  • F．肾动脉造影贞贱

• 患者女，50岁，因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(+++)，BLD(-)，UT06.5g，Alb23mmol/L，诊断为"原发性肾病综合征"。给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(-)，复查肾功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，肾活检示免疫荧光：IgG(-)，IgA(-)，IgM(-)，C3(-)，C1q(-)，光镜示肾穿刺19个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜空泡变性，肾小管上皮颗粒变性，部分刷毛缘脱落，管腔扩张，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，诊断考虑

  • A．肾小球微小病变脂柜叫挣密瓜粉浸蜻
  • B．肾小球微小病变合并急性肾小管坏死斤客歌脉渠
  • C．肾小球微小病变合并特发性急性肾衰鼠受勤责
  • D．FSCS诵交紫慕赞慧登他
  • E．FSCS合并急性肾小管坏死女朗薄行婶器叫小

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹(-)，眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌，计数为2.0×20／ml，该如何处理

  • A．根据药敏实验使用抗生素掌弓壤倒描
  • B．再复查酬茫蒜天荣肢轿
  • C．口服抗生素插枝盲
  • D．不需特殊处理皮根戒帜味绑荷妈剂
  • E．长期抑菌治疗预常保盼蛛野曾

• 患者男，35岁。一天前进食海鲜后出现腹痛腹泻，便血，发现双下肢皮肤出血点，呈对称性分布，伴瘙痒，同时出现肉眼血尿，呈洗肉水样，无水肿及尿量减少。患者还可能出现下列何种临床表现

  • A．呕血妄拜虑锹
  • B．骨痛女笼强禁咳
  • C．脱发填蹄沾崭
  • D．盘状红斑链斯番起莲乒些莫携
  • E．膝关节肿痛学链击舱螺谱
  • F．口腔溃疡刷寨惊并栽鼓科

• 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。提示：住院1d余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol／L。提问：此时最可能的诊断是

  • A．急性肾炎含录称伴话
  • B．急进性肾炎匠斥蒸某铅
  • C．慢性肾炎急性发作府恐
  • D．急性肾功能衰竭世斜禽毯扣
  • E．慢性肾功能衰竭萝描均
  • F．血管炎丝付污蛇滥约

• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提示：血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问：下列疾病中最可能的是

  • A．狼疮肾炎将童艰孟壮愿毫
  • B．过敏性紫癜讽假吼执总誓贪楼虽
  • C．急进性肾炎Ⅰ型巴百
  • D．急性链球菌感染后肾小球肾炎援视迫乱携铲你
  • E．IgA肾病澡修
  • F．肺出血-肾炎综合征移梦幻芝诉

• 某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白(+)。如果以上检查均正常，最好做哪项检查

  • A．尿比重涉妙膏悠
  • B．尿浓缩稀释试验击押厂拖袍剃千骗
  • C．尿渗透压帝损怜饭呢
  • D．肌酐清除率识床批膝鱼稍撑阵
  • E．肾活检脉薪竟厂夜枪
  • F．肾小球滤过率到弯面仇
  • G．尿蛋白电泳染本竞状

• 女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×10／L，N80%，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是

  • A．肾脏B超虑垒穿俭贞宫猜
  • B．尿中白细胞管型塔彩崇肩敢物诚糟
  • C．静脉肾盂造影叛沈摔虑歌
  • D．尿培养六辣温保经罚北剂刺
  • E．膀胱镜检查狮跨出精曲刃

• 男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++(2．5g／d)，尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。提示：患者尿量较少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提问：确定诊断的检查方法是

  • A．双肾B超检查酿壤村烘窃
  • B．肾小管功能检查浩熟凶
  • C．肾小球滤过率鸟集勇踢锯办然迁
  • D．血清肌酐干膜肆龄
  • E．肾活检家睁煎弱霉限
  • F．双肾CT疯粪鸟虑乙命瞒弱

• 患者女，74岁。间断双下肢水肿1年来诊，既往糖尿病病史15年，实验室检查示尿蛋白(+++)。应该选用何种降糖药物

  • A．格列喹酮杂挖
  • B．格华止宵轿举勒策书缩酷障
  • C．阿卡波糖少米晴佩
  • D．罗格列酮终或为汗栋验饼乡
  • E．胰岛素破段肆房锤芹丹茅
  • F．诺和龙得鲜额活执球