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• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是

  • A．心电图蚁正
  • B．心电生理检查锋甲锣跳碎弟
  • C．动态心电图捷律焦谎吧旦财
  • D．心脏彩超轮允犹特厘龙奉槐执
  • E．阿托品试验请幕挪菊救赖早

• 应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是

  • A．血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平家菠以
  • B．单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药怕宗矮归在裕
  • C．血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药始幸摇厌趣逐撇
  • D．坚持个体化用药数帆局更秆样
  • E．发生高血压危象时要紧急降压摔仔功迫狠裳告

• 患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。应进行什么检查

  • A．肾上腺增强CT嫩示埋吸壤宋
  • B．甲状腺功能检查傍喊枯草垒
  • C．血浆醛固酮/血浆肾素比值卵案垒菌
  • D．放射性核素检查赴猴蚕之
  • E．颅内蝶鞍X线检查厅厕胖客劝色次

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是

  • A．利尿剂遥托鉴鱼树扛述
  • B．硝酸酯类药物推闸豪疗纯哥扰舰这
  • C．β受体阻滞剂粗垦缓搏初极
  • D．洋地黄类像湾闹柿吊务朱抚
  • E．奥美拉唑抽篮峡命

• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是

  • A．心力衰竭旦滤俱赶阶闭
  • B．左向右分流本煤
  • C．右向左分流俱无拢统僚
  • D．合并感染重第雀牵顾夫义碧梦
  • E．合并心律失常旷天氧新考颤骂

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是

  • A．心脏超声显示射血分数0.45婶济仿粮阻来伴撒
  • B．心脏超声显示左室舒张末期容积52mm满斧敞
  • C．脑钠肽升高概离斑档故
  • D．肺小动脉楔压16mmHg股唇如
  • E．中心静脉压16cmHO棕茎库抱绍祖

• 近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂梨带休滋孟朴愁
  • B．多巴胺类蒜啄稼怪扑天
  • C．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂扁牧向温邀奸
  • D．磷酸二酯酶抑制剂乳千违
  • E．β受体阻滞剂跪榆羊矿刮蹄歌

• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

  • A．频发室早尿戴页型屑顶
  • B．频发房早惊险
  • C．窦性心动过缓锋养膛饲良怪鲁视轧
  • D．房室传导阻滞拆玻酱
  • E．窦性停搏滔寸行焰

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。其心电图诊断

  • A．预激综合征伴阵发性室上性心动过速刺蚊日萌
  • B．房性心动过速旨剃收牵
  • C．阵发性室性心动过速泄粘型啊素评
  • D．预激综合征伴快速房颤稻神翼逃压
  • E．Q-T间期延长综合征笨旨

• 男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

  • A．冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛固趋苍替魔炼番
  • B．急性心肌梗死酬爸腹东窝赌鼻刀院
  • C．主动脉瓣狭窄晓田
  • D．高血压性心脏病答惭夫混
  • E．肥厚型梗阻性心肌病磁廉临