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• 患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。应进行什么检查

  • A．肾上腺增强CT可森眼拿惠
  • B．甲状腺功能检查涨躁贵遵贵品佣
  • C．血浆醛固酮/血浆肾素比值才霸
  • D．放射性核素检查历梦俯抹奴
  • E．颅内蝶鞍X线检查剃下株陷必

• 关于一般房颤的叙述，下列不正确的是

  • A．心室率多在350～600次/分衔承容戒饶奏拥村贵
  • B．心室率快时可伴有脉搏短绌奔洞突革柴贱
  • C．持久房颤易发生动脉栓塞姿臂乐详雁皮剑拖
  • D．心室搏动快而不规则冷溜塞柜
  • E．第一心音常强弱不等肌抬脸

• 降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是

  • A．吲达帕胺搂絮部
  • B．卡托普利趣燃察停俗
  • C．哌唑嗪渣雪僚
  • D．美托洛尔族愧雨汇次督序遵
  • E．尼群地平宜爷级海

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。体检时可能发现

  • A．BP180/100mmHg谎则贝燕环燕墓取昂
  • B．心尖部4/6级收缩期杂音觉予暮重稿万
  • C．甲状腺增大奴讨力弄页粒
  • D．心脏彩超示舒张期左房内径49mm眉满肠要他辫呀枪阻
  • E．胸片示心胸比值62%否摩牺尺床斗纲牛请

• 患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(+ +)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是

  • A．β受体阻滞剂稼轰登里怀舍惕撒膝
  • B．α受体阻滞剂柳郑化须些
  • C．利尿剂了悉届歉肯加
  • D．钙离子拮抗剂催冬号俯疫指避烘
  • E．ACEI类秋顺食先树渐

• 患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄 旨狂丧意墓摊师
  • B．二尖瓣关闭不全 厌场循占
  • C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 睡多漫览活拦价晒
  • D．主动脉瓣关闭不全 耀埋达薄送量渣
  • E．主动脉瓣狭窄野因婚热落

• 患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是

  • A．心绞痛匆燃
  • B．扩张型心疾病缓录寨屿筛震姜剪它
  • C．急性心包炎啦昼请扇糟芽
  • D．心肌炎真删醋捐写暴费棚窗
  • E．感染性心内膜炎傍漠衫

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危然勿崖士县省晌
  • B．高血压病3级，高危掏福斜北
  • C．高血压病2级，高危剖仰
  • D．高血压病2级，极高危托白岭折港齿支
  • E．扩张型心肌病搂择宝窜荡朵吃

• 贫血与甲亢对心脏产生的影响使

  • A．左室压力负荷加重京踏租纹蹲同侮兽
  • B．左室容量负荷加重款罪惊
  • C．右室压力负荷加重四鱼居置吸成镰晴场
  • D．右室容量负荷加重梨常鸦防侮瑞袍旱
  • E．左室、右室容量负荷加重仁归沃绸

• 男性，26岁。血压220/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

  • A．有高血压家族史颜砌柿磨捞迹
  • B．眼底可见动脉交叉受压勿党司廊福吊升
  • C．上腹部可闻连续高调杂音棋章泰外转烛倦畏镜
  • D．血浆肾素水平升高允颠泽
  • E．尿蛋白(+ +)，红细胞5个/HP余开帝逐年淹抗