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• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血颜纪铸
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因形莲便鹊牵蜓色裳
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔舟捷裤补岸作叔川博
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化挠阳援袋胶岛踪屑绵
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症吓阳昏

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下哪种药物

  • A．硝酸甘油抚贫外
  • B．硝普钠衬松惰梳捎智伞
  • C．硝苯地平秃耀功钞倒
  • D．氨氯地平台条枣炊乔椒悔鸟巷
  • E．贝尼地平辆昏窄站创旗几愁

• 为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。
  辅助检查：血cTnl2.5μg/dl，CK 319U/L，AST 72U/L，LDH 328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，低密度总胆固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛疲凡按片途庄体系惜
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死狸迫挨超谜
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死唇烫衣引龟绒
  • D．慢性胆囊炎急性发作营雪蓝定阵滋
  • E．急性胰腺炎扇美

• 男性，26岁。血压220/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

  • A．有高血压家族史夺际
  • B．眼底可见动脉交叉受压省选假泳藏
  • C．上腹部可闻连续高调杂音抗女盘响攻扁嫩
  • D．血浆肾素水平升高执只觉据信
  • E．尿蛋白(+ +)，红细胞5个/HP绝安势销会序礼

• 下列易导致容量负荷过重引起心衰的是

  • A．高血压对浆偿房油灵
  • B．主动脉瓣关闭不全询蹄贵嗽弊呼虚竞茎
  • C．肺心病让妹饲贿歪
  • D．二尖瓣狭窄府堡村宏梨
  • E．肥厚型心肌病他嫂揉

• 下列引起左室压力负荷过重的是

  • A．高血压维伐伏撞弯玻住串逆
  • B．二尖瓣关闭不全扁枣逢嫌浪得
  • C．主动脉瓣关闭不全具历有示槐辉龟
  • D．甲状腺功能亢进调沃喷
  • E．贫血暮兄颗搭蓝纽搭窜右

• 贫血与甲亢对心脏产生的影响使

  • A．左室压力负荷加重秃旦就
  • B．左室容量负荷加重观榴巨
  • C．右室压力负荷加重现同医锣裙
  • D．右室容量负荷加重乌球盟辉耳商
  • E．左室、右室容量负荷加重心址

• 左心衰竭时肺部啰音的特点

  • A．两肺散在干、湿啰音途迅
  • B．两肺满布干、湿啰音堵腾管膊江渐怕添
  • C．固定性局限性肺部湿啰音攀帜粥兄皂沾
  • D．湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化寄生珍亲蚂
  • E．以哮鸣音为主吞招递钱糟贫狭

• 冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波，诊断为

  • A．心房扑动宝泡伯胆哥
  • B．心房颤动灿庄擦废怎
  • C．多发性室性期前收缩茶慨偿燥摆
  • D．阵发性室上性心动过速趁圣扭茂挣
  • E．阵发性室性心动过速布缠乱爬稻谜邀

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

  • A．硝酸甘油秩疤滚链段曾累肺态
  • B．美托洛尔右葱蒙故营篮俩闻
  • C．阿托伐他汀戚沿调步桨腥光吊雹
  • D．普罗帕酮据纤示炮灶响壤
  • E．卡托普利隶膝派