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• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌置抛驰忆步珠浮缸芽
  • B．肝炎后肝硬化避九锣智陷满杂掌
  • C．原发性胆汁性肝硬化聚晶鞠劝旦
  • D．胆总管癌舱筑秘坝耻
  • E．胰头癌室才甘评

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中选用何种药物

  • A．甲氟喹捉丧站迅阳三胳
  • B．蒿甲醚于狸
  • C．磺胺多辛泻榆
  • D．奎尼丁加伯胺喹嘛联合治疗挪排炒态纯健行怒把
  • E．氯喹加伯胺喹啉联合治疗销眼漠字痛勉

• 患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU/L,TBiL 120μmol/L,DbiL 65μmol/L,AFP ＜25ng/L，血WBC 4.2×10/L。最可能的诊断为

  • A．急性黄疸型肝炎辜张哗法斗
  • B．急性胆囊炎郎址设岂右着
  • C．慢性胆囊炎、胆石症你洽班解辩瓜盐歉纹
  • D．钩端螺旋体病椒汇烛务晶恰
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• 男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么

  • A．放化疗呀恐瘦路
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• 男性，67岁。患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130分／分，心音低钝，呈奔马律。为了进一步明确诊断，首选的检查是

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• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄2周后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

  • A．静注西地兰爬奉钻状
  • B．静注胺碘酮脱求骑道旷
  • C．静注普罗帕酮矿排
  • D．静注普鲁卡因胺寸准
  • E．静注利多卡因趋疏昆薄迎喘令旷

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右，应采取下列何种治疗措施

  • A．腹膜透析兄鸭严洲柔灌
  • B．血液透析袋虽劣
  • C．加大口服导泻剂量评泽
  • D．加大速尿剂量皮君艰
  • E．减少每日补液量囊之哑糖

• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

  • A．心肌缺血柳奖握杜挑痕屈
  • B．心力衰竭献拣
  • C．并发急性心肌梗死盏慕申囊颂谁
  • D．洋地黄过量或中毒羞猴功债笔攻姥
  • E．电解质紊乱吐枝响妙计

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选

  • A．阿替洛尔+维拉帕米车掉斤次狠缎挣央到
  • B．阿替洛尔+合心爽第凯烈珠妹警力
  • C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI泼黑瓣莫
  • D．阿替洛尔+ACEI漂柴惕
  • E．阿替洛尔+心痛定确仓础掏肉己驻盈酱

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑

  • A．气流阻塞加重礼预抱油碎股旺零闻
  • B．冠心病、左心功能不全堪思
  • C．肾功能不全、心功能不全艺徐诞拜晕覆实
  • D．胸腔积液允悠允秒需术愤悦
  • E．气胸狱样优