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• 女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理

  • A．吸氧午叫峡树祖昏关
  • B．静脉注射地塞米松勇胸秧倒椒歇筒
  • C．吸入β受体激动剂，剂量可以放宽；静脉滴注氢化可的松绞临宅
  • D．缓慢静脉注射氨茶碱支徐耕
  • E．合理补充液体忍谜麦

• 存重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是

  • A．肾上腺皮质激素制助碧槽岂
  • B．吗啡跨傍每纲忘部
  • C．抗生素桌滚键模言课诱屋
  • D．氨茶碱拆驻甩捡废
  • E．碳酸氢钠姓茫长裹蓬

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。【假设信息】如果动脉血气分析指示患者有CO潴留，其治疗应选择

  • A．应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气她他扛绵威勤山
  • B．尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气丙金鞭爬
  • C．立即气管插管，机械通气代袖凉蚊
  • D．应用碱性药物，纠正酸中毒狱六亲粗掌充款树
  • E．应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒舍绘暂泽

• 男性，18岁，5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音，心脏(-)

  • A．混合性呼吸困难 仅蛮凭瑞纲喂鹅墨
  • B．劳力性呼吸困难 杯捐勺轿阳灾华槽
  • C．吸气性呼吸困难 恰拍胸着养凶背
  • D．呼气性呼吸困难 急侧暖界住绒
  • E．静息呼吸困难兵钓里各甜

• 西替利嗪

  • A．抑制磷酸二酯酶 才狠流
  • B．拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 酒煎疑鲜闪卵
  • C．抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 逢假搜激存
  • D．M-胆碱能受体拮抗剂 肾绩拘摧幼裤
  • E．兴奋肾上腺素能β受体选择丙沉勺画

• 女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音患者希望通过参加慢跑增强体质，医生应给患者的劝告是

  • A．运动易诱发哮喘，不能参加运动狸器液宙死博
  • B．可以参加，但不鼓励钞腾
  • C．可参加，运动前服用氨茶碱侍赶
  • D．可参加，运动前吸入异丙托溴铵(爱全乐)己垮掉
  • E．鼓励参加，但运动前可吸入β-受体激动剂贤惜岗

• 女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势

  • A．静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β受体激动剂 闭筛益载
  • B．吸入异丙肾上腺素 剪间挎恰
  • C．口服茶碱控释片 屋拌斤砖础仪
  • D．口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周) 附龄饥箱攀毯诱而及
  • E．使用麻黄碱(麻黄素)月畏凤洲黎

• 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是

  • A．平卧时回心血量增多，加重肺部充血因翅芦
  • B．夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多鹅饲茫墓
  • C．夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛晶始勿艘
  • D．午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高水退遥博肢要室黎到
  • E．平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛冤脚暴五亲

• 可快速扩张支气管的药物是

  • A．异丙托溴铵 赢档看饺
  • B．沙丁胺醇 伴挖审膝
  • C．沐舒坦 初唱界变为辅言洽
  • D．二丙酸倍氯米松 老他
  • E．布地奈德叹财然才刘烦愿

• 特发性肺间质纤维化

  • A．双下肺固定部位的湿啰音 赠货畏
  • B．呼气相延长的弥漫性哮鸣音 军胞葛确屯诵阅蛙
  • C．杵状指(趾) 糟靠扎汪宜
  • D．X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大 怨蛛一碧非
  • E．局限性的喘鸣音饺虚锋腿拣扣