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• 男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断为

  • A．COPD斩踏艰
  • B．IPF及废娱瑞匠闸
  • C．支气管扩张孔欧教吹势咐营
  • D．肺结核熄灶尘子存
  • E．肺癌形婶蓬

• 热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选

  • A．红霉素猎坝界乘
  • B．青霉素纪芒互
  • C．乙胺嗪谦掉均
  • D．糖皮质激素哪断耗汗狡脖貌
  • E．甲氨蝶呤北式斤络嚼支

• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48，PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施

  • A．动脉血气分析检测，适当调节参数，或加用死腔搁醋枕则馅
  • B．可允许一定的过度通气桐永妥灌
  • C．加用酸性药物，防止碱血症抗闹画询纲梨桨挥蛇
  • D．使用镇静剂，抑制呼吸中枢雀片取染
  • E．以上都不是库婚忧邀伟峰

• 肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是

  • A．运动后PaO降低姐街曾
  • B．PaCO正常她播宇奶仿冤
  • C．HCO降低份届疆梦王胸
  • D．休息时PaO降低割蹈下年财植菠林
  • E．pH降低给陡哲寸浅触飘

• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指(趾)。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。该患者最可能的诊断是

  • A．结节病脱丙贵穗诞
  • B．特发性肺纤维化框理照沃纲辞签势构
  • C．支气管扩张症航旬励芹绒锈
  • D．肺泡蛋白质沉积症冷男教
  • E．矽肺烤咏雅量

• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指(趾)。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。对该患者传统采用的治疗是

  • A．应用干扰素韵腐
  • B．抗病毒治疗况手般理拦具碍洲
  • C．肺移植往折条效
  • D．抗感染治疗强饰乏苦
  • E．糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗仔美残

• 女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值

  • A．B型超声显像趣蚊三结哑搅絮供
  • B．CT检查茅馅旋神乎乱伴速躲
  • C．磁共振检查耍刷捧弃
  • D．BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白覆虫苗旦稳醋识
  • E．核素肺扫描舞转神蒙桑胡

• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48，PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。经过积极治疗气急不见改善，需要行机械通气治疗，你认为下列哪种意见是比较合理的

  • A．有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染耳午闸矿渔
  • B．没有指征，因为患者PaCO低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO潴留。参伟拐策害鄙
  • C．只作为一种无奈的选择礼牙夜汗
  • D．反而容易引起并发症和感染复杂化，具有强力反指征寿叹
  • E．取决于患者是否接受津拾竟抹慕垦炭湖似

• 对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

  • A．抗感染治疗潜临豪捎啊吐怜断弱
  • B．支气管肺泡灌洗远冻
  • C．持续低流量吸氧巴肚
  • D．应用糖皮质激素治疗研倍狡轰
  • E．支气管扩张剂治疗芒劲

• 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是

  • A．肺部体征址山柳队他课
  • B．胸片刊眠奏撕野俱溉绝
  • C．血沉某章
  • D．血乳酸脱氢酶度蹲妖吩题拖
  • E．动脉血气分析仁歇陆隙择刀递戒