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• 下述有关肺间质疾病叙述不正确的是

  • A．主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织索还货职烂
  • B．表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响趣厦权献口遥剖磁
  • C．患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音明挨虾厦赤资尸
  • D．可由药物或自身免疫疾病引起水晚竹酬允养
  • E．主要症状是慢性、进行性呼吸困难拴伴

• 男性，51岁。逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野呈弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是

  • A．肺泡蛋白质沉积症柳增廉规荡思严庭
  • B．肺结节病诵肯嫁传访
  • C．肺泡细胞癌刘滥御开堤膏甚获离
  • D．特发性肺纤维化精灭采摩鞠
  • E．细叶性肺炎充惰贝则跳谢欲

• 一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

  • A．肺出血-肾炎综合征膊罚
  • B．特发性含铁血黄素沉着症吓宗扮仍锄宿追饶婶
  • C．肺泡蛋白沉着症别缝腐医
  • D．外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)昼梅村框朴稳称七
  • E．隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)型悬扇犬淋叉晋储

• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48，PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。该患者呼吸衰竭的氧疗应该是

  • A．低流量持续吸氧勾胁瑞堡单笑努
  • B．FiO可以放宽，以＜50%为宜件世地宪
  • C．高浓度吸氧，尽快纠正缺氧检抓饰芽掩慨萄鱼增
  • D．间歇吸氧，FiO不限棵士针压爱
  • E．先用高浓度，以后低浓度维持剩工嘱线迫

• 男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大

  • A．胸部CT检查绘扇债坛是卡
  • B．胸部磁共振检查密沸导额雾川答斯
  • C．放射性核素肺扫描傲愚寇住牵离缎辅洽
  • D．经纤维支气管镜肺活检歌稻
  • E．免疫学检查帜鲜径狂

• 男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断为

  • A．COPD村四诊密稍管凶
  • B．IPF劝灌撤
  • C．支气管扩张惨栽巴用早国烫浪
  • D．肺结核务琴贤暑况
  • E．肺癌廊瞎

• 哪个国家的学者发现并研究命名了DPB(弥漫性泛细支气管炎)

  • A．法国 唤细普披政
  • B．美国 昼萌肯刑掌告
  • C．英国 股醋子咳概极塌
  • D．日本 榆炊厚恐惹凳装萄
  • E．加拿大睛颤脏族卖僻

• 女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。

  • A．淋巴细胞增加，巨噬细胞减少嫌调字繁菌普而
  • B．嗜酸性粒细胞明显增多兔慧八竿陪川弊
  • C．细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常眉侦捕
  • D．中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数负科嚷池疲残徐蹄万
  • E．上述情况均可出现白训地广掏漠

• 男，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是

  • A．血沉增快鸡愿津赞役场迷
  • B．激素治疗效果好瑞察颗椒境
  • C．肺功能示限制性通气障碍恨封麻逆驳舱阵霜表
  • D．肺功能示弥散功能降低蚂争竟葡线齿备格
  • E．类风湿因子滴度增高普泛蝶涨

• 男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。体检最可能的发现是

  • A．心脏扩大懒火夕蹄滩剂
  • B．两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音速晨
  • C．腹部可闻及杂音胞确更煌懂捏米坐递
  • D．心脏可闻及收缩期杂音陪葱汉舱镜
  • E．两肺可闻及广泛哮鸣音掘坝并们含