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• 一例60岁男性患者因咳喘多年，症状加重3天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO8kPa(60mmHg)，PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的

  • A．弥散量降低亿烦峡伍坊饱
  • B．通气分布不均和通气／血流比例失调中税剑君年
  • C．静-动脉血分流厂察佩
  • D．肺泡通气量降低主弊晴典
  • E．呼吸功和氧耗量增加南葛

• 男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的

  • A．胸廓呈桶状漂播
  • B．叩诊过清音彼轰纸院闲览郑
  • C．肺下界下移、移动度减小修币裙
  • D．呼气延长广经忧抢
  • E．P亢进柔超派

• 关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征，以下正确的是

  • A．心率大于120次／分醉竹哨担迟速
  • B．呼吸困难明显理剃重
  • C．合并急性左心衰竭羡舟挺巨
  • D．两肺底广泛水泡音劈军猫沫点福
  • E．双下肢水肿明显络达哥棒

• 关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是

  • A．是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称炒漠喇撒煮枪说
  • B．主要病原体为细菌败态腾
  • C．一般病情较轻，病程较短，可自愈违娇执晃作节寺柿
  • D．发病率高帘欢牢煤杠茂弱腰围
  • E．具有一定传染性亲因捷

• 女性，35岁，哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为

  • A．支气管痉挛替芒鹰足磁遍
  • B．并发呼吸衰竭铸事遥压桑迈怨烟务
  • C．并发气胸叮杰栋溜姿捕雁欢英
  • D．继发肺部感染局嘴忧矮尼
  • E．并发心力衰竭蜡拖家阳歪慕四工

• 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

  • A．严格无菌操作材木羞港愚树卧
  • B．首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000ml讯弯葡办养诊醒辣
  • C．穿刺位置应在肋骨下缘键葛爆起锁
  • D．抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时，应立即停止抽液抬搏列怜伏
  • E．抽液后胸腔内可以不用药敞英斩九

• 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义

  • A．胸部CT检查朋林翻
  • B．痰脱落细胞检查贿允社义
  • C．胸水癌胚抗原测定逃悄儿分蒸多
  • D．胸水脱落细胞检查蜡万
  • E．胸水中LDH测定膏密宿柏干予旁姑奇

• 女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括

  • A．面部无汗蛇饮虽累声采
  • B．瞳孔缩小匠洲潜甜楼陵委捉
  • C．眼球内陷浓视彻恩揪振尾
  • D．上眼睑下垂召绝丧访亲范械国
  • E．声音嘶哑阅挺锤

• 男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是

  • A．积极控制感染和改善呼吸功能止颜
  • B．使用正性肌力药柿笨腾隔掏
  • C．使用小剂量作用缓和的利尿剂肌悔饭即因侧
  • D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷布恳险糊伙迫舌霞搏
  • E．止咳、平喘、祛痰好纽叛肌

• 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确

  • A．病变肺应处于高处助播
  • B．每日应引流2～4次，每次15～30分钟型止鸭登菌壁凯果
  • C．可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰系沫
  • D．采取患者舒适的体位即可口匀
  • E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果折拦