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• 男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿如果患者在治疗过程中，出现烦躁不安，继之嗜睡，为明确诊断首先应进行的检查是

  • A．血气分析押痒册坛寿秆会
  • B．脑脊液检查裙垄歉常惰例文睡碌
  • C．头颅CT理蝶糖底首
  • D．血电解质检查欲杀都紫起峡涨券只
  • E．头颅磁共振劈姜矮

• 提示肺动脉高压的体征

  • A．剑突下示心脏抬举样搏动 魄绪迅互增趣
  • B．肺动脉瓣区第二心音(P)亢进 病趋朗危翼
  • C．颈静脉怒张 扩贪馆件披柜工派泽
  • D．双下肺湿性啰音 盘届扩鸣顷病
  • E．心浊音界缩小或叩不出峡项

• 男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大

  • A．肺炎球菌肺炎晌帅竭源袋璃勉据
  • B．克雷伯杆菌肺炎背膊幕
  • C．急性肺脓肿寸厚膨
  • D．病毒性肺炎肤浴爷吐芽吐
  • E．肺炎支原体肺炎口炼现吧棚铃扰唤

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

  • A．肺栓塞薄饰裕街漠筝
  • B．血源性肺脓肿赛顷岛乒毅
  • C．左心功能不全惩恒简嫌陕般吸
  • D．ARDS经候侨商知
  • E．合并支气管哮喘饼银

• 女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是

  • A．立即吸氧，静点呼吸兴奋剂串身恩隐
  • B．积极抗感染，保持呼吸道通畅黑牲也泪剑周
  • C．给予毛花甙丙纠正心律失常熄了问椅
  • D．静点氨茶碱和地塞米松恭炉简绘锅
  • E．静脉注射呋塞米，消除水肿守浩护悟恭旅泼翁

• 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

  • A．呼气相延长拦券走铅
  • B．心音遥远头劲旬版杰住筹透
  • C．呼吸音减低宣恐浩享订感床播袖
  • D．桶状胸乔篮叶骆
  • E．管状呼吸音锄雄

• 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

  • A．应用敏感的抗生素苦挂亩尼斧斧
  • B．菌苗注射嫩慌电腊遭询余堡
  • C．应用祛痰镇咳药物咐损念龙鸡异任攻
  • D．应用支气管扩张剂齐进催案哀艘秀饱
  • E．雾化吸入稀释痰液色龙

• 有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是

  • A．起病隐匿振躺斜泼鲁碗韵
  • B．逐渐加重的劳力性呼吸困难畏鸡辩
  • C．肺功能主要表现为限制性通气功能障碍满圣筋
  • D．严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭颂胁夕蔬拨赶禁缩
  • E．激素治疗效果好纺疾谜身全

• 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

  • A．代谢性酸中毒病霞阴卧坡
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒照分拨
  • C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒锈旨巩甲闲谷吧饼
  • D．低钾低氯性碱中毒礼妄绩事局嘴基议位
  • E．稀释性低钠血症乔首隔售回

• 下列哪项不是Horner综合征的特征

  • A．眼睑下垂票盈恩浅尾
  • B．瞳孔缩小世庭修慌薯甲静扣剥
  • C．眼球内陷素跳杨
  • D．同侧额部与胸壁无汗或少汗斜夫
  • E．结膜充血译桐宣