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• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热锁排旨诱秧刮目敌
  • B．预防感染伟扁谁行乘
  • C．预防肝性脑病凑臣钱驰扶邻差兼馆
  • D．预防出血量进一步增大周洞失揭姜里需机蓬
  • E．预防肾脏衰竭量蚂

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

  • A．拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用集染
  • B．对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯坊胸衔婆开孤螺
  • C．给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用顽币穿幸
  • D．给予小剂量干扰素纪两文侵锄懂
  • E．给予足量干扰素袋烤谢倦练笋冬啄

• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是

  • A．应用生长抑素纤寒杀不壶
  • B．急诊内镜对曲张静脉套扎暂胳棚汗世
  • C．急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂连歼学美聋
  • D．急诊手术严坝本资核描卫
  • E．应用质子泵抑制剂很欧纸睁挂阔

• 女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

  • A．抑酸剂姻扑誉馋告勺
  • B．胃黏膜保护剂猾堂纲惯键
  • C．胃动力药辈灯稳亭验亿求色忙
  • D．解痉止痛药长它焰舱艺酬亩据灾
  • E．根除幽门螺旋杆菌挤袜

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的

  • A．口服蛋白以加强营养扑纯闪
  • B．高盐饮食券害以牲
  • C．自身腹水浓缩回输蜂骑幼健
  • D．输注红细胞疼股冠碰贴棵
  • E．下地活动享姨施架加给钟垮

• NSAID急性胃炎主要发病机制

  • A．胃黏膜微循环障碍 全叛可熟风
  • B．抑制前列腺素合成 刻火寸
  • C．亲脂性，破坏黏膜屏障 秃桂
  • D．黏液屏障分泌减少 冈昌搏戚匙菌擦习岗
  • E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏乖偿

• 女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是

  • A．门静脉高压症修逃迫
  • B．胃十二指肠溃疡落龙
  • C．出血性胃炎盏译屑膊嫌论
  • D．胆道出血惰玉核造滔先制
  • E．应激性溃疡性出血被检

• 下列情况应及早行胃镜检查，但不包括

  • A．50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便匪垒伶箩森
  • B．慢性胃炎佛裳痰苗疗馋夜风令
  • C．良性溃疡伴有胃酸缺乏晌各虚视点跨暑
  • D．X线钡餐提示溃疡较大融搁态
  • E．胃切除术后10年以上作失态载

• 急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

  • A．血淀粉酶特异性最高虽街嗽严阵惕
  • B．血清淀粉酶持续时间最长怒狗另漫嫩订怖三
  • C．血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行庭均斯秒兆帖
  • D．尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高屯唐纤苦
  • E．尿淀粉酶下降迅速约染剂析择寄宵寻痕

• 下列情况证明仍有活动性出血的是

  • A．肠鸣音5次/分茂糕由傍适货榴滩
  • B．排暗红色血便侨扫舱雀猴瞧破酱
  • C．血压90/60mmHg，脉搏100次/分灿汉获徒查搏拼县叹
  • D．尿量增多齐秀痛
  • E．血尿素氮升高秤徒揭挣哑优回隶