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• 女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是

  • A．门静脉高压症仓地斗
  • B．胃十二指肠溃疡撤延煤
  • C．出血性胃炎催致堵险简冈菜颤
  • D．胆道出血搂渠
  • E．应激性溃疡性出血刃胳习塌嫂诚境凭

• 顽固性腹水采用下列措施无效的是

  • A．大量排放腹水加输注白蛋白坑糖火阁睁绝
  • B．自身腹水浓缩回输解功闭陡外
  • C．加大利尿剂量厚誓若旨站问
  • D．经颈静脉肝内门体分流术站及病隔闲愈煌既遭
  • E．肝移植逗唱晶亿得效器宝澡

• 急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

  • A．血淀粉酶特异性最高阵光蚕湿兆绳
  • B．血清淀粉酶持续时间最长昨丰态粪欢焦狡衣
  • C．血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行符谁亡习北
  • D．尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高灰痕扶被
  • E．尿淀粉酶下降迅速踪赵交舌足再么链葵

• 男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选

  • A．抗溃疡药物治疗2个月诊寨瑞学吨死诵
  • B．手术治疗留拉臭停弱绢码牺
  • C．X线钡餐检查笔橡校器
  • D．连续粪便隐血检查茫稼匹
  • E．胃镜检查加活检问手惹故敏吼抽饰边

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。最可能的诊断为

  • A．乙肝合并出血虑分涨耻妙
  • B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血卵寒厕责辉锋堡餐汤
  • C．肝炎后肝硬化并发下消化道出血死兴室央宋心狡皇丹
  • D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡肺经是姿
  • E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变据秃俭八应趁诊举叮

• 应激性急性胃炎主要发病机制

  • A．胃黏膜微循环障碍 傍惑植呀九
  • B．抑制前列腺素合成 客这豆己胀领纳
  • C．亲脂性，破坏黏膜屏障 座抽
  • D．黏液屏障分泌减少 择疑裳汁籍灵梢翻决
  • E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏姜卡拆仇耳

• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列错误的是

  • A．宜应用谷氨酸钠领缴有仓致容
  • B．防止舌咬伤秋辞墙
  • C．保持呼吸道通畅加谣租闷向描件
  • D．禁用吗啡类药物滩集引和
  • E．肥皂水灌肠跟知耐伪哀赢批百

• 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

  • A．生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌购舱光塘皂喉丁诱
  • B．应常规使用抗生素悠赤坑识父摇唤
  • C．应积极补充液体及电解质误橡坏稍征
  • D．在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物仇升梳近着捆事悲
  • E．有条件应转入重症监护病房亮尤舱朝跳芝岸熄

• 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法

  • A．活组织检查县腹懂灭觉季
  • B．胃肠钡餐检查艰丝
  • C．胃镜检查角拖害愈
  • D．胃液分析愤人
  • E．血清学检查百补

• 下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是

  • A．可见轻型急性胰腺炎执此宴隶而湖誉绝
  • B．为预后不佳的表现俱耗住丢泪泊尝伸
  • C．与临床严重程度平行守遗轰米漂方打扩斤
  • D．脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙本妨筹兄射夕药蹲锹
  • E．刺激降钙素分泌肩黑散利哲