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• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列错误的是

  • A．宜应用谷氨酸钠毁真耽具
  • B．防止舌咬伤罚国
  • C．保持呼吸道通畅背烤箩店伸丢葡张谁
  • D．禁用吗啡类药物红而身携挖菠柜
  • E．肥皂水灌肠卸集熊讲牙据汁

• 男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。下列何种检查有助于诊断

  • A．ALT、AST剃构份陶盘蚀猫柳
  • B．白蛋白塔兼
  • C．凝血酶原时间嗓和良财充慎恶
  • D．腹部B超或CT衔廊商
  • E．数字连接试验婚柄该荣

• 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是

  • A．血淀粉酶达灾虹
  • B．尿淀粉酶锐惠希牌
  • C．血脂肪酶挑蚕贷今暗
  • D．尿淀粉酶肌酐清除率吹遍闭予淘瘦粒韵躁
  • E．血钙萝蹦神林勇牢跪

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是

  • A．幽门螺杆菌感染脉险鬼悲双
  • B．非甾体类消炎药播魂
  • C．吸烟荡歪虑
  • D．胃酸、胃蛋白酶贱昂宰柴二洲伐炎
  • E．遗传临溪痰殖承谨私暑

• 不是胃癌的癌前病变的是

  • A．慢性萎缩性胃炎肠乱
  • B．腺瘤型胃息肉碎小
  • C．残胃炎特粱器占差付匪
  • D．慢性浅表性胃炎圆兴过恰苦翅皮狭围
  • E．少数胃溃疡未钩温柔浙姻幻电狐

• 急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是

  • A．多有白细胞增多及中性粒细胞核右移帆宫
  • B．血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊浪富涝犬梳歇槐吸塑
  • C．尿淀粉酶持续升高2～4周煮且桑到妄索鼓
  • D．血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升斗蒙另策阁勤泛
  • E．CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性纵灾远傅小

• 治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱

  • A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白 检迁迟杂史宜们齐
  • B．休息，禁食，补液，止血 哀饼枣品
  • C．休息，高热量高蛋白饮食 卜彻
  • D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠 吐渗恒泉
  • E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱衡阳梨臭

• 胃癌的血行转移最常转移到

  • A．肝脏女船召膛不穿
  • B．肺若碌占叶植爸极
  • C．肾脏扬息诵塞炊哈之婶竖
  • D．腹膜浇凶船广修苹羡短
  • E．颅内来坑闪甲币饼写

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

  • A．肝肺综合征袭顶擦避逃
  • B．肝肾综合征顺镇塞详框扛览纠扯
  • C．肝性脑病罪挖咬
  • D．感染决翅肯勇
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血誉申复

• 慢性消化性溃疡穿孔多见于

  • A．胃前壁溃疡间膀七
  • B．胃后壁溃疡喷逗芦杀拳诞
  • C．十二指肠球前壁溃疡念救羽层
  • D．十二指肠球后壁溃疡胁得映闯郎顺
  • E．十二指肠球后溃疡剧描泻窃