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• 男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是

  • A．垂体后叶素巩戏烘羡披咱粥贩剥
  • B．巴曲酶些三窄直元龟穿川
  • C．氨甲苯酸赤采惩存晕
  • D．奥美拉唑耍欢惊犹敌抄
  • E．三腔二囊管设料峰泼叼讯冈懒猾

• 胃癌淋巴结转移常见部位为

  • A．右锁骨上细亭愈
  • B．左锁骨上雨尖葱乏悲
  • C．右颈部宏称命愿梢
  • D．左颈部脖豪嘉腰戏
  • E．左颌下菜装狗肾升膝截

• 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用

  • A．制酸剂绢忧
  • B．甲氰咪胍执瓶归落
  • C．生胃酮贞鄙滨
  • D．抗胆碱能药率服扮残侵闪抱堡畅
  • E．硫糖铝培朵下殊

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

  • A．2～4周八缘龟
  • B．4～6周失连即盲
  • C．6～8周共深耻免比哄缓
  • D．半年嫌荷唤辟纤右
  • E．1年项讨你粒哄梁下

• 下列不是肝硬化代偿期临床表现的是

  • A．食欲减低臣喉惠鞭英
  • B．腹胀不适位滑阳丰乘
  • C．肝功能轻度异常竞力旱呢芹
  • D．牙龈出血影桨贷破娇
  • E．肝脏肿大暑谎县

• 关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是

  • A．管状腺癌更仍服酷庙
  • B．黏液腺癌倘麦迅闸
  • C．髓样癌猴遇值练扛
  • D．印戒细胞癌侵循体城鞭隶帽
  • E．弥散型癌竿删换弊

• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外

  • A．神志及生命体征疑倚颠腥述姑墙发
  • B．24小时出入量掉教
  • C．腹痛的部位、性质及伴随症状余成脖
  • D．血电解质，血、尿淀粉酶猫乙悦
  • E．大便潜血试验员熄戒筋牧九毛应编

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

  • A．螺内酯60mg，呋塞米20mg累保奔叫享
  • B．螺内酯200mg，呋塞米80mg蚀肆率
  • C．螺内酯200mg，呋塞米100mg陶薄抛自
  • D．螺内酯300mg，呋塞米120mg积黎兽赏升录探
  • E．螺内酯400mg，呋塞米200mg泉婶抹

• 男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为

  • A．急性重症胰腺炎杨势奏
  • B．胃溃疡穿孔就马项咐孕私屿寄更
  • C．绞窄性肠梗阻守梯姻垮椒户烫纵雨
  • D．十二指肠溃疡穿孔恢库芬字禾
  • E．胃癌担意搜罚兆鼻劝戚锣

• 应激性急性胃炎主要发病机制

  • A．胃黏膜微循环障碍 叔惕卵同
  • B．抑制前列腺素合成 斗极羊
  • C．亲脂性，破坏黏膜屏障 脊站合尸描京慎
  • D．黏液屏障分泌减少 逐师幅垮肥蓬击
  • E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏话础仍捕