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• 男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

  • A．十二指肠溃疡出血裳柄猾胀罗
  • B．食管静脉曲张破裂出血洲摇驳朱歌
  • C．胃癌出血请五送蔽泡峡迈
  • D．食管贲门黏膜撕裂悟匀僻多裤托
  • E．不明原因寿山弄梨若妖持抬房

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

  • A．拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用链忍芽狭素吩岗
  • B．对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯崇扣岗狮冈
  • C．给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用瓜薪生准栗舍蹄
  • D．给予小剂量干扰素允思般奇
  • E．给予足量干扰素繁屿亦只辛

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发

  • A．肝肺综合征扭湾十哲握
  • B．肝肾综合征品辨络飘甘简
  • C．肝性脑病仙质挽俭客纤
  • D．感染抢得波空争得严
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血糊性纪沿随垫串兽程

• 对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是

  • A．血清脂肪酶 亮秧
  • B．血清正铁白蛋白 骡骡馒慌土
  • C．B超检查 奥叶京访棵盖母件婶
  • D．CT检查 劈激轨冲警命
  • E．血尿淀粉酶艘甩谦打

• NSAID急性胃炎主要发病机制

  • A．胃黏膜微循环障碍 蕉候英猜旱盗利
  • B．抑制前列腺素合成 悠热
  • C．亲脂性，破坏黏膜屏障 从们殊妹形繁
  • D．黏液屏障分泌减少 遣任从采乡
  • E．胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏毯舰痒闭

• 女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

  • A．急性胃炎忠跟翅
  • B．慢性胃炎膜棚
  • C．十二指肠球部溃疡摄疆雄绪瓣炮派烈绿
  • D．反流性食管炎声代键夜详气材
  • E．食管贲门黏膜撕裂慎搭剩

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

  • A．可闻及振水音室迅联酸轿话
  • B．呕吐物中有食物和胆汁皆危择患锤渐
  • C．可见胃型及蠕动波肿肤拣吼
  • D．呕吐物中有宿食食萍途条俯阶阳
  • E．可出现低氯低钾性碱中毒叫却酿抚动双锣坡

• 男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是

  • A．口服去甲肾上腺素止血僚辆企蔑僚
  • B．三腔两囊管压迫止血亩怪辛芽
  • C．输血补液隐慌谁
  • D．禁食虑召痛
  • E．肌注巴曲酶儿寻伞扫煎原之

• 男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。为确诊，首选检查方法是

  • A．血清淀粉酶测定养锋
  • B．血清脂肪酶知够献耽们迷明贪贿
  • C．尿淀粉酶盈惧次长畅驼凡莲
  • D．CT显像式竹
  • E．立位腹平片潮誉羊

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

  • A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗社旦嚼隔博欣倍贼认
  • B．不能给予干扰素治疗口欢膜
  • C．可给予拉米夫定治疗通冈冬池急扮拿歌
  • D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药迷猎愉孩欺
  • E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局毁叼颤凯