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• 原发性醛固酮增多症首选

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• 男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向左右两侧扩大，心率110次/分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向左腋下导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5～1mm不等，V～VT波倒置。最可能的诊断是

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• 患者男性，28岁，反复发作晕厥10个月，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查显示右室扩大，考虑为

  • A．肥厚型心肌病 读狸
  • B．围生期心肌病 哨迁捉药抬歇蚊跃
  • C．致心律失常型右室心肌病 签雾碎士炊恭
  • D．特异性心肌病 摩夕
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• 关于室性过早搏动的描述，下列哪项正确

  • A．临床可无症状砍音座译恰
  • B．早搏的第二心音增强座摔封鼠真故华打讯
  • C．早搏的QRS波畸形，但时限≤0.12秒歇偷荷惧磁匀
  • D．早搏的QRS波后可有逆P，RP间期≤0.20秒循熄冠截萝何厂末利
  • E．早搏后可有不完全代偿间歇萌湿革筐菊

• 男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除aVR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是

  • A．急性非特异性心包炎 广临旷邀司丑姑捏劫
  • B．急性病毒性心肌炎 回户哗塌岸缘
  • C．急性心肌梗死 陶卡熊变恭
  • D．感染性心内膜炎 妖辞
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• 符合缺铁性贫血潜伏期的化验是

  • A．血清铁下降壮何
  • B．转铁蛋白下降声踪
  • C．转铁蛋白饱和度下降轰汗扫动壮
  • D．总铁结合力下降慕乔舞型妻温
  • E．血清铁蛋白下降细责门卷上溪羞滤停

• 男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(sAM征)与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为

  • A．β受体阻滞药苏伏质抢案肿名恼
  • B．阿司匹林，防治栓塞幼叉章塘厚系谦庭青
  • C．合心爽君果厉俊扎圈
  • D．硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次允汪锁锯羡恨细抗绘
  • E．低分子肝素丰温返

• 男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向左右两侧扩大，心率110次/分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向左腋下导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5～1mm不等，V～VT波倒置。经治疗以后，病情好转，下列哪项表现有利于诊断

  • A．心率减慢至正常格是
  • B．心脏缩小姿界挨谷怜撇播女况
  • C．心尖部杂音减轻球系
  • D．浮肿消退滚衣忽栋
  • E．肺部啰音消失普霜沃咬守皮田悉巩

• Crolm病患者在X线钡剂灌肠检查时，典型的X线影像表现

  • A．线样征转雁占
  • B．锯齿样改变待弊泊灶述挣轻浇涌
  • C．铅管样改变躬梅联扩骤拔
  • D．龛影怖鞠
  • E．肠管扩张吧萍别矛