- 高血压伴前列腺肥大首选
- 患者女性，40岁。患糖尿病，外阴奇瘁、灼痛，分泌物增多，呈白色豆渣样，镜检发现白假丝酵母菌，诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。指导该患者用克霉唑栓阴道后穹隆塞药，不正确的是
- 患者女，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产：1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10
/L、PLT8×10/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×10/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。患者可能是 - 面颊部软组织出血时，应该压迫哪一动脉
- 医疗意外
- 扩张小动脉，小静脉，作用强快短的扩血管药物是
- 致敏TC细胞的作用特点是
- 某女，28岁，平素月经规律，26～28天1次，每次持续4天，其上一次月经是10月1日。如果在10月7日，她的子宫内膜应处于
- 甲股份有限公司(以下简称甲公司)为增值税一般纳税人，适用的增值税税率为17%。商品销售价格除特别注明外均不含增值税，所有劳务均属于工业性劳务。销售实现时结转销售成本。甲公司销售商品和提供劳务均为主营业务。2013年12月，甲公司销售商品和提供劳务的资料如下： (1)12月1日，对A公司销售商品一批，增值税专用发票上注明销售价格为300万元，增值税税额为51万元。提货单和增值税专用发票已交A公司，A公司已承诺付款。为及时收回货款，给予A公司的现金折扣条件如下：2/10，1/20，n/30(假定计算现金折扣时不考虑增值税因素)。该批商品的实际成本为200万元。12月19日，收到A公司支付的、扣除所享受现金折扣金额后的款项，并存入银行。 (2)12月2日，收到B公司来函，要求对当年11月10日所购商品在价格上给予20%的折让(甲公司在该批商品售出时确认销售收入100万元，未收款)。经核查，该批商品外观存在质量问题。甲公司同意了B公司提出的折让要求。当日，收到B公司交来的税务机关开具的折让证明单，并开具红字增值税专用发票。 (3)甲公司经营以旧换新业务，12月31日销售W产品2件，单价为23.4万元(含税价格)，单位销售成本为16万元；同时收回2件同类旧商品，每件回收价为0.5万元(不考虑增值税)。甲公司收到扣除旧商品的款项存入银行。 (4)12月15日，与E公司签订一项设备维修合同。该合同规定，该设备维修总价款为100万元(不含增值税税额)，于维修任务完成并验收合格后一次结清。12月31日，该设备维修任务完成并经E公司验收合格。甲公司实际发生的维修费用为60万元(均为修理人员工资)。12月31日，鉴于E公司发生重大财务困难，甲公司预计很可能收到的维修款为58.5万元(含增值税税额)。 (5)12月25日，与F公司签订协议，委托其代销商品一批。根据代销协议，甲公司按代销协议价收取所代销商品的货款，商品实际售价由受托方自定。该批商品的协议价为100万元(不含增值税额)，实际成本为60万元。商品已运往F公司。假定发出商品时符合收入确认条件。 (6)12月31日，与G公司签订一件特制商品的合同。该合同规定，商品总价款为100万元(不含增值税额)，自合同签订日起2个月内交货。合同签订日，收到G公司预付的款项50万元，并存入银行。商品制造工作尚未开始。(7)12月31日，收到A公司退回的当月1日所购商品的20%。经核查，该批商品存在质量问题，甲公司同意了A公司的退货要求。当日，收到A公司交来的税务机关开具的进货退回证明单，并开具红字增值税专用发票，同时支付退货款项。 要求：根据上述资料，不考虑其他因素，分析回答下列第(1)-(5)小题。(答案中金额单位用万元表示):根据资料(4)和(5)，下列各项中，会计处理正确的是
- 主治脾胃虚寒证的方剂是
- 男性，31岁，发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是
- 掌握居民的基本情况和健康状况包括居民健康状况、居民背景资料、健康危险因素等，每一方面都包括
- 患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能的诊断为
- 患者男性，72岁，第四脑室脑膜瘤术后，现饮水呛咳，鼻饲进食。查体张口，咀嚼，舌运动，下颌运动正常，洼田饮水试验30ml水频繁呛咳，不能全部咽下。该患者吞咽障碍可能存在的部位是
- 可见眩晕肢体震颤，面白无华症状的是
- 1.现病史
患者，女，35岁，因\"四肢阵发性抽搐2h伴谵妄\"于院急诊。该患者于4h前与家人有争吵，2h前被家属发现间断性四肢抽搐，胡言乱语，遂送来我院求治。
2.既往史
患者2年前有甲亢病史，3个月前曾自行停用抗甲状腺药物治疗，否认有高血压、糖尿病、心脏病史，无吸烟、饮酒等不良嗜好，否认家族性遗传性疾病史，父母兄弟及子女均体健。
3.体格检查及病情进展
谵妄、胡言乱语，T37.5℃，HR107次／min，突眼，双侧瞳孔等大(直径4mm)，对光反射存在，颈软，甲状腺Ⅱ。肿大，可及血管杂音，心肺听诊无异常，腹平坦，肝脾无肿大，强直性肌张力增高，不对称，有不自主抽动。4h后浅昏迷，T39℃，HR167次／min，颜面潮红，大汗，双眼向上凝视，四肢抽搐，用安定控制症状性癫痫。8h后深昏迷，病情进一步加重，BP186mmHg/120mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。
4.辅助检查
血常规检查WBC8.2×10
/L。
肝功能检查GPT(丙酮酸转氨酶)34IU/L，CPK＜20IU／L，血氨29μmol／L。
电解质分析Na
142mmol／L，Cl
103mmol／L，K3.4mmol／L，Ca
2.26mmol／L。
血气分析PaO
44mmHg，SaO80%。
胆碱酯酶8.63IU／ml。
胸片检查示两肺纹理增多，头颅CT扫描示颅内未见明显异常。
B超检查双侧甲状腺肿大伴弥漫性病变，甲状腺长4.22cm，包膜完整，内部回声不均匀，血流信号极为丰富。前后径左侧20mm，右侧20mm。左右径左侧20mm，右侧20mm。峡部8.5mm。
ECG检查窦性心动过速(HR107次／min)。
5.诊治经过
4h后病情渐进恶化，初步排除脑血管意外、中枢感染、中毒、代谢性脑病、中暑、恶性综合征等，考虑甲亢危象，立即按甲亢危象处理①PTU600mg鼻饲，PTU250mg q 4h鼻饲，服PTU 1h后，复方碘溶液5滴(0.25ml或者250mg)q6h po；②普萘洛尔20mg q4h鼻饲；③5%GS500ml+琥珀酸氢化考的松300mg，ivgtt，随后以100mg q8h ivgtt；④补充水、能量、电解质、维生素，物理降温；⑤同时抽血查甲状腺功能(3天后结果回报见表42-1)。8h后患者仍深度昏迷，同时合并有急性左心衰，呼吸衰竭，给予利尿、强心、降低后负荷及呼吸机辅助呼吸。13h后给予人工冬眠(氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg)肌注降温，0.5h后体温开始下降，BP147mmHg/70mmHg，HR117次／min。第2天上午意识好转呈嗜睡状态，收入EICU，第3天予以撤呼吸机，转入病房进一步巩固治疗①PTU250mg q8h，鼻饲×3d，后改成PTU100mg q8h po；②普萘洛尔20mg×3d q8h鼻饲，后改成普萘洛尔10mg，q8h po；③琥珀酸氢化考的松150mg，bid ivgtt×2d，每两天减50mg，后改成泼尼松龙5mg bid po，④补充水、能量、电解质、维生素，保护脏器功能以及防治感染等综合治疗。13天后病情好转出院，PTU50mg bid po，门诊随访，每2个月复杏血清甲状腺激素水平。
该患者的诊断是什么？ - 真核生物mRNA的3′-末端"尾巴"结构是
- 系统性红斑狼疮的治疗原则
- 孕妇，李女士，28岁，G
P
，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇产后24小时的护理，正确的是 - 哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多
- 患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P 88次／分，R 37次／分，BP 120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。下一步应立即为患者做的检查及实验室检查是
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