,腰围92cm,腰臀比0.94,神志清晰,全身皮肤无黄染,心肺无殊。腹平软,肝脾肋下未及,神经系统检查(-),双下肢无水肿,足背动脉波动好。
4.实验室和影像学检查
HbAlc11.4%,血脂检查示TC.7.65mmol/L,TG6.38mmol/L,HDL-C1.26mmol/L,LDL-C3.81mmol/L。
该患者的处理方案及理由是什么?
/L;血沉89mm/h;类风湿因子110IU/ml,CRP21mg/L;抗CCP抗体1374.9RU/ml,25羟维生素D28.2nmol/ml;胸部CT示两肺炎症,部分纤维化,以左肺下叶为著,右上肺部分肺不张,右肺上叶小结节灶。
【医疗诊断】类风湿关节炎;肺部感染骨关节炎。
【诊治与护理经过】患者入院时关节疼痛评分为6分,嘱卧床休息,取舒适体位,保持关节功能位。创造安静适宜的休养环境;非药物性止痛措施及物理疗法缓解疼痛;遵医嘱使用非甾体抗炎药物。3天后患者的疼痛评分为4分,此时鼓励患者每天定时进行被动和主动的全关节活动及功能锻炼,每次20~30分钟,每天3~4次。1周后,患者的疼痛评分为2分,鼓励其下床活动,提供辅助工具(如拐杖、助行器、弹簧、沙袋等)训练手的灵活性、协调性,指导做饮食、更衣、洗漱、如厕等日常生活活动的训练,活动强度以患者能承受为限。经过10天的治疗护理,患者关节肿胀疼痛均明显好转,疼痛评分为1分,准备出院。患者出院仍继续口服非甾体抗炎药及抗风湿药。如何做好非甾体抗炎药的服药指导?您可能感兴趣的相关话题
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~V
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