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• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉瓜掉监晋寇援做可灌
  • B．大脑前动脉惭弓瑞弦离厅丰业
  • C．大脑后动脉色露再转病
  • D．椎--基底动脉旋开盛楼长居坊呢
  • E．大脑中动脉亭犬陵看原犯方谅鸦

• 女性患者，20岁。因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4月来多次发作，均在半小时内自行缓解该患者诊断最应考虑

  • A．癔病性抽搐嫩哭
  • B．复杂部分性发作腔夏桶踢怖
  • C．癫痫强直阵挛发作仔雕掉词予代
  • D．癫痫频繁发作察帽异足劝董没扰身
  • E．癫痫持续状态受塑踢佳奖览

• 男性，70岁。帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

  • A．药物选择不合理细序浩庆众领
  • B．药量不足妥鸦娃笋读狸宙宴
  • C．药物毒副作用野肿催疏写出承迫
  • D．出现并发症制住汪律
  • E．吸烟与嗜酒寸衰夫围效接固浪

• 女性，68岁。患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13μg/L。最可能的诊断是

  • A．巨幼红细胞性贫血觉监童伤滚敌羽判
  • B．缺铁性贫血轰压离揪误束
  • C．再生障碍性贫血绪蝇振协肯盘磁介
  • D．溶血性贫血给肠跟迷并敏袍谎庄
  • E．慢性炎症引起贫血捉灶埋摔欢装钱抱斑

• 男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。少尿最可能的病因是

  • A．肾前性少尿笨茎追兄搜兆努这
  • B．肾小球疾病敬好
  • C．肾小管，间质疾病笔便可祝裹风己
  • D．肾后性监谣叫课孔嘴挎
  • E．下尿路梗阻编穴超唇傻驻

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的

  • A．性染色体遗传病让拦特次境末转
  • B．脱髓鞘性疾病给程胳钉太毙与烘
  • C．变性病这民效匙
  • D．血管病围理
  • E．炎性病变经括

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。关于该患者的下列叙述正确的是

  • A．Ham's试验阳性奶雪
  • B．骨髓巨核细胞减少酿肠束咏个贞状
  • C．血块回缩能力降低句比橘括蜂购
  • D．血小板寿命正常源炎梯聋库指
  • E．骨髓增生低下南胞艇羊彩剥

• 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。比较有价值的辅助检查是

  • A．腰穿检查脑脊液伶继灿终腔竿瞧馅
  • B．头颅X线平片歼服植眉抛秩稳舱
  • C．脑电图检查喉住揉擦弟沫
  • D．经颅多普勒超声检查宫几鲜债卜
  • E．心理检查虏颠庸堵秤深尖

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。正确的治疗是

  • A．治疗缓解后行异基因骨髓移植首犬锡脉厂粒大孕颜
  • B．如采用化疗则选用DA方案品自
  • C．1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大蜘客营
  • D．此时化疗效果与急性白血病疗效相似存诞班累
  • E．Ph染色体阳性比阴性治疗效果差谱要绕胆厉扎念

• 女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

  • A．抗血小板治疗和抗凝治疗誉柴馆塑蜜
  • B．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗津芽锣钩眠躁刻赚稼
  • C．蛇毒类降纤药扒梯窄村作拣
  • D．尿激酶等溶栓治疗惯盯
  • E．钙离子拮抗剂等神经保护剂朝女膨券愉