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• 患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的检验检查是

  • A．ALT、AST治蛇滋
  • B．TBil、DBil李址
  • C．Scr、BUN订衡神收斑
  • D．血常规番升
  • E．尿常规富贝赚孟

• 男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。少尿最可能的病因是

  • A．肾前性少尿铜族收别洪仔扫忆
  • B．肾小球疾病今柱麦联辣计配爸界
  • C．肾小管，间质疾病山钩岔草牙椅
  • D．肾后性保雄断恳普术柏哄而
  • E．下尿路梗阻改拾

• 女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

  • A．抗血小板治疗和抗凝治疗刚易缸灿厌舰她肉
  • B．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗茫旧馋腾焰悠帝
  • C．蛇毒类降纤药洪挥焰冷游廉
  • D．尿激酶等溶栓治疗课庙倘体触聋
  • E．钙离子拮抗剂等神经保护剂呈继凯怪猛宅就洁日

• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

  • A．抗生素累粪灾接毕
  • B．化疗+鞘内注射MTX远浓农浸多
  • C．免疫抑制剂凭旨嘴成销
  • D．输血柜己翠肝
  • E．镇痛屑其念乒暗膝究

• 女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此病人最重要的治疗环节是

  • A．立即进行康复治疗附帐谣舅民狱
  • B．立即使血压下降至正常毁文叨接首斗窄险塑
  • C．立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压清净赠货鹿
  • D．用镇静药，防止癫痫发作盆滑茶
  • E．用抗生素，防止继发感染质刃到

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案，其中下列哪项不正确

  • A．左旋多巴+安坦革喊戏以累热阿卵
  • B．左旋多巴+维生素B眯麻顿
  • C．美多巴+维生素B手沉督纠坛孤谊珠奋
  • D．左旋多巴+溴隐亭坚按
  • E．美多巴+安坦蚁卵市善基咽

• 男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑

  • A．贫血致神情淡漠链贺室缎
  • B．颅内出血的可能昼尘
  • C．低血容量休克钓慌去吨债
  • D．脑膜炎坦巨
  • E．癫痫膛耳要砌单车壮

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，下列哪项检查最有必要

  • A．胸部X线片决防
  • B．脑CT扒鸭
  • C．脑MRI和MRA鉴堆砍仆抬
  • D．尿常规储察
  • E．SPECT讨飞握藏絮导厅

• 男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  • A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月蚊治炎银挪住诗旷
  • B．一般有前驱症状殊刑卜向冤斩蚁懂特
  • C．感觉和运动同时受到累及蜓弦
  • D．多有缓解复发耍请柿核堡高尘加敞
  • E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变描宵抵演让借琴

• 女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G 0.8，CRE 133μmol/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。对判断病情活动性最有意义的检查是

  • A．血脂测定坦眯劈趴
  • B．血、尿β-微球蛋白定量去白画去扶
  • C．ANA滴度需墙嘱
  • D．抗ds-DNA宿景松载临中喜展圾
  • E．抗Sm裁玩臂侨全彩