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• 男性，56岁，因持续心前区压榨性疼痛，向左上肢内侧放散，伴出汗3小时，自服“速效救心丸”无效，来院急诊做心电图，Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型，ST段弓背样抬高，查CK-MB正常。导致该患者发病的最主要机制是在冠状动脉粥样硬化基础上出现

  • A．冠状动脉痉挛触商汇择抵纷薪炼
  • B．冠状动脉内血栓形成奋衫商
  • C．冠状动脉内斑块下出血授病丈蹈剖吹家甲
  • D．冠状动脉内膜溃疡形成梁护屡尸苍姓玻葵
  • E．冠状动脉栓塞坚徐周镰蚂

• 系统回顾的重要性不包括

  • A．是问诊的内容之一搅源援勉
  • B．避免忽略或遗漏问诊内容挥卡确盼盒慨
  • C．帮助医生短时间内了解病人其他系统尚存或痊愈的疾病邮馅
  • D．有助于了解病人的社会经历，职业及工作条件裙被脖效贤痒煎愿
  • E．了解本次患病与其他疾病的因果关系牌诵钻

• 女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎放渡
  • B．风湿性关节炎试麻言拦奖稀件
  • C．系统性红斑狼疮底神拥俗狠察商禽以
  • D．急性白血病行冲侮塞装紫偿
  • E．反应性关节炎望贸鹰援警息宋素粮

• 男性，54岁，近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：BP120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，P＞A未闻及杂音及附加音，腹(－)，双下肢不肿。ECG示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7.528 PaCO28.3mmHg PaO67mmHg。该患者胸片检查未见异常，心肌酶谱正常，为明确诊断，应首选下述哪项检查

  • A．UCG(超声心动图)界遍削竟事
  • B．冠状动脉造影无范揭作患茄
  • C．常规肺功能喉财需
  • D．胸部高分辨CT旺调阀
  • E．肺通气灌注扫描射障弄能伤饶框战

• 男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影

  • A．脑血栓形成 河插解肢隔震
  • B．脑栓塞 冰娱右铅葡嚼浇律
  • C．椎动脉系统TIA 精翠睡涛蚕蜜赠
  • D．蛛网膜下腔出血 暴个哥卫著薪踪盈气
  • E．颈动脉系统TIA闷娇槽辞佛椅澡沈

• 下列哪项不是功能状态的铁

  • A．含铁血黄素野尖
  • B．血红蛋白铁岩朵四怒贺磨埋如
  • C．乳铁蛋白角沸秃讲落握纤浮
  • D．转铁蛋白疯童森
  • E．肌红蛋白铁赖粘离乱世赵工悟嫩

• 男性，54岁，近3日来出现胸闷气短，曾咯血2次，查体：BP120/80mmHg一般情况可，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰，未闻干湿性啰音。心率94次/分，P＞A未闻及杂音及附加音，腹(－)，双下肢不肿。ECG示胸前导联T波倒置，血气分析示pH7.528 PaCO28.3mmHg PaO67mmHg。造成该患者氧分压下降的主要原因是

  • A．肺泡通气量下降惜允烟题母看爸
  • B．通气血流比例失衡粒敬吉停
  • C．右向左分流台淡顶械企考滚
  • D．弥散功能受损芦季需味堆
  • E．氧耗量增加闹绸变座险恶柔雕

• 下列不是心包摩擦感特征的是

  • A．前倾体位更为明显屋歉忽舱帘
  • B．收缩期明显各度事嫩厕
  • C．右侧卧位明显漫脏倦凡位森算
  • D．深呼气末更清楚劫无
  • E．胸骨左缘第3、4肋间处最易触及纪挽蛮倦卡缸低

• 肺栓塞所致胸腔积液的发生机制

  • A．毛细血管内静水压增加 扛泊锯盆究触津贴填
  • B．血浆胶体渗透压下降 到曾叮俊柏睛众吐
  • C．毛细血管通透性增加 荷凭谱枕啦
  • D．淋巴管引流障碍 流鸭晒棉
  • E．胸腔内负压增加浓誉腥雀尚还

• 男性，56岁，因持续心前区压榨性疼痛，向左上肢内侧放散，伴出汗3小时，自服“速效救心丸”无效，来院急诊做心电图，Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型，ST段弓背样抬高，查CK-MB正常。该患者最可能的诊断为

  • A．急性后壁心肌梗死艘修输总失信像齐
  • B．急性后侧壁心肌梗死敌秆毒玉悲江
  • C．急性下壁心肌梗死劈随齿腾识惊栽
  • D．急性前侧壁心肌梗死唇猾搅伸湿朗贪
  • E．变异型心绞痛条虽