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• 某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P 90次／分，BP 140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊首先考虑

  • A．心绞痛拼蓄提衫
  • B．心包炎躲栏览酱案
  • C．肺梗死济瞧窑
  • D．心肌梗死亏蜡列饱更描权祝边
  • E．主动脉夹层堂衫韵

• 患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P 96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿(±)。引起该患者出现高血压的原因最可能是

  • A．特发性高血压虏扩越裙
  • B．妊高征从阳汁怒缓容
  • C．肾实质性疾病所致搁落征欣紫氏摩面怀
  • D．血管硬化所致姿散颤泳易斗日升
  • E．内分泌性疾病所致侍牌赏月趣苏期倒坊

• 男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择

  • A．吸气阻力锻炼乎轰接看突
  • B．同步正压通气酱箭蓬挤
  • C．间歇正压呼吸支持聪刚眠
  • D．呼气末正压呼吸支持棒姻缘灶浙输
  • E．体外负压呼吸支持费永脾交环店

• 患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时12.3mmol/L，BMI 28.9kg/m;糖化血红蛋白8.8%。降糖药物首选

  • A．二甲双胍械糠弃小捆肌
  • B．混合胰岛素找三
  • C．阿卡波糖殃内悼熔棕科住况
  • D．中效胰岛素纲疑让
  • E．长效胰岛素恐傅吉朽巡戏

• 患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

  • A．Ⅱ型呼吸衰竭丹馒多
  • B．肺部重度感染令痛帮骂
  • C．肺动脉高压是直鞠藏车革
  • D．重度通气功能障碍优碎循晨累心汉
  • E．双下肢重度水肿此搜字油族

• 女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是

  • A．自主神经功能紊乱葵象途烂项抗
  • B．抗原-抗体反应材触表
  • C．皮肤散热减少贤互按丛保钱囊绘清
  • D．体温调节中枢功能失调系求统岂悉烟限劲刘
  • E．感染性发热焰跃脖钻闯习她

• 男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大

  • A．病情迁延不愈趣爆丘脱臭鸭
  • B．并发脓肿五贡匀嘱竖遣
  • C．并发假性囊肿稿满八治油强墙混苗
  • D．并发局限性腹膜炎将忍
  • E．合并急性胆囊炎雾挎

• 患者女性，45岁，诉头晕，心悸，全身乏力。体查：体温38℃，面色苍白，巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。
  血常规：血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。治疗方案中首选的是

  • A．糖皮质激素俭括校晋气挥唇驼
  • B．原发病治疗富摇忌
  • C．脾切除嘴玉敢
  • D．免疫抑制剂起做教众材背临
  • E．输血核壮将碎屠松

• 患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。临床诊断首先考虑

  • A．急性左心衰竭劲秘粱
  • B．心绞痛爹平虽侄
  • C．肺气肿移税赠怀
  • D．支气管异物汪伏捏佛
  • E．肺梗死王拢授透表悼眠

• 患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。诊断最可能是

  • A．克罗恩病锄嫁孕城按比
  • B．肠结核邻写梳
  • C．急性细菌性痢疾纪叨始展揪促
  • D．阿米巴痢疾鬼愈越叙
  • E．肠易激综合征巴诊李防