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• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。最确切的治疗为

  • A．置入心脏永久起搏器辽扩掀法版筝面
  • B．置入埋藏式心脏复律除颤器附杠德敞可膛柴飘头
  • C．切断His束冷旧丈螺债另快贺
  • D．切断旁路传导钉院疗责诸爹驱饲丘
  • E．切除心室内膜谁舰月奏绸纷牧股

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为

  • A．心电图穗蜘轰
  • B．动态心电图谱明得
  • C．经食管调搏冲虚漂岂天款浮么
  • D．肝胆脾彩超入乔鬼绳飘锐虾
  • E．心脏超声遍惕啊

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为

  • A．洋地黄杯唯按
  • B．β受体阻滞剂仓炼
  • C．奎尼丁睡趣苍咸茅
  • D．异搏定钥伯
  • E．硝酸甘油丧漏泛染扰友桑

• 男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

  • A．安置起搏器去持
  • B．美托洛尔口服治老骆键垦岛耳肩
  • C．胺碘酮静推后必要时口服维持觉厉户影
  • D．普罗帕酮口服瓶梢
  • E．心律平静推揭姐六支勉哭覆

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是

  • A．二尖瓣脱垂、反流爆喘
  • B．二尖瓣狭窄、关闭不全确矮丹岛朋吸谷缎
  • C．主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄板膨火姜藏延女损膛
  • D．肥厚型梗阻性心肌病宰遇智漆枣寿锄群怀
  • E．室间隔缺损疲念绢德稼腹痰

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓誓纳蝶北
  • B．三度房室传导阻滞肺吩遣爪确形
  • C．二度房室传导阻滞璃近芒产求洁醉
  • D．病态窦房结综合征僻孟
  • E．心脏瓣膜病谢松膨坝哈烈

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

  • A．积极行急诊冠脉造影及支架植入术熊煤
  • B．积极行溶栓治疗占多消
  • C．给予吗啡肌注壶兴茎剃哗
  • D．硝酸酯类静滴跃种渡默眉塞
  • E．美托洛尔口服愤梳殖第位肚懒官爱

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病

  • A．原发性高血压赢蜻含距似税由
  • B．嗜铬细胞瘤农阀希叼谋汽秀
  • C．皮质醇增多症由酸赴烘宽锅罩
  • D．原发性醛固酮增多症赴毒岩蜘盗洋映印室
  • E．甲状腺功能亢进惩业佣醉物辅品机奖

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血钥览娇壮块
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因悬倍怠刑吴投蚀土凤
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔柴狠
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化鞠墓脱福垒锣挖
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症球漆

• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取的措施是

  • A．电复律果信
  • B．静推毛花苷C渠坡猜绳压激钻
  • C．静推维拉帕米驻军
  • D．静推利多卡因全呢庭兆查治
  • E．静推普罗帕酮茧勇裕信朗系恢至犬