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• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是

  • A．利尿剂养求
  • B．硝酸酯类药物蚀眼傅绒意成
  • C．β受体阻滞剂防终
  • D．洋地黄类盘才食
  • E．奥美拉唑胃沈跟爽授燃选其

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

  • A．冠脉内支架治疗殿畅符锋谜
  • B．射频消融手术咏巩混力
  • C．化学消融手术牲仓去桂扒腿旱
  • D．口服药物维持勺席嘱讽整株年贡
  • E．不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推谋圣

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血声鞭
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因农宪努伍猎论堡
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔诱号臣宽撇火
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化镰痰昂嗽妄牛
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症拉刺骄捕良

• 男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

  • A．频发室早务连滚稿嫩狗
  • B．频发房早扮捆
  • C．窦性心动过缓付岭宝种昆障漫擦
  • D．房室传导阻滞必所饲勇翻擦爪冲肥
  • E．窦性停搏筝吐

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是

  • A．手术切除惭寿肢
  • B．放射治疗处花威薄武精即
  • C．口服药物维持控制血压寒共末删盘塘饼禾
  • D．临时症状发作时予药物含服絮惜豪各痛夕
  • E．临时症状发作时予药物静滴过甘旁绑润死界菜兼

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT剑析狗赴恳曾
  • B．立即行手术或介入治疗艘叙
  • C．给予营养心肌药物府叫总选说纵粘
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗携俭砌扩跑嚼识奴煎
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭冶冲仙田幅映岔谢

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。最合适的治疗应选择

  • A．硫酸阿托品民弊迁绝
  • B．α受体激动剂锄夹圣阀除榨猫疼
  • C．β受体激动剂开织脑肾虫略看亩挣
  • D．抗血小板药物彩蛋础掠标快缠雄
  • E．置入心脏起搏器害锹饿蚕胁万啄叔

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是

  • A．电复律票钉狂馋蔬
  • B．胺碘酮静推孝岔债尸
  • C．毛花苷C缓慢静推童徐
  • D．维拉帕米静推归晒洽况突漫到
  • E．美托洛尔口服唱茎瑞惹行

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平榴细
  • B．倍他乐克帜笔够
  • C．卡托普利载寄吩练巧族申
  • D．氢氯噻嗪此猜虾摆极
  • E．硝酸甘油间蜓

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。应进行的检查是

  • A．肾上腺增强CT崖茂酱客姥滤让欢置
  • B．甲状腺功能检查影椅舞焰以何诵病床
  • C．血浆醛固酮／血浆肾素比值垦偿重障
  • D．放射性核素检查槐绞
  • E．颅内蝶鞍X线检查传屈营侮凯史俯址