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• 患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克脲噻圾走悔
  • B．双氢克脲噻和氨苯喋啶口服慕彼脾
  • C．小剂量速尿口服或静注魄陷
  • D．螺内酯牌咏谋
  • E．大剂量速尿、长期静注壤贫派社渡

• 男性，64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。首选的药物是

  • A．β受体阻滞剂堂源磨熊
  • B．钙拮抗剂操驾旁
  • C．硝酸酯敞滑凶丽专了秆差胞
  • D．抗凝剂灯琴求泄熔
  • E．抗血小板制剂象臭端集惑框

• 患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU/L,TBiL 120μmol/L,DbiL 65μmol/L,AFP ＜25ng/L，血WBC 4.2×10/L。最可能的诊断为

  • A．急性黄疸型肝炎纵悼哥趟
  • B．急性胆囊炎零悦授丈杏迫驰固偏
  • C．慢性胆囊炎、胆石症哥殖
  • D．钩端螺旋体病剑复钞概篇吨
  • E．肝癌嚷慈敞站卫掩馆粮

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。以下检查结果中与病情不符合的是

  • A．血气分析PaO为46mmHg之饶迹份吨义
  • B．X线检查示心胸比例＜0.5楼蓬刃烂与遇戒
  • C．X线检查示右下肺动脉横径19mm暖昨强芳薄匀嗓磁
  • D．超声心动示右房、右室正常卵肃轮谎治周报单丙
  • E．心电图示房颤帝昆屿首估矩膨拘纲

• 女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为

  • A．肾功能不全失代偿期画闲背拜
  • B．肾功能不全尿毒症期巧萝蚁枯杨惧丝滩
  • C．肾功能不全代偿期袋倚黑依辞基
  • D．肾功能正常乓愤述犁瞒仙
  • E．肾功能衰竭终末期梢牢

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。该疾病诊断为

  • A．流行性出血热宋暖狠励炉哲
  • B．钩端螺旋体病狐郑
  • C．败血症筑灵巧蓄私偶础孕区
  • D．肾盂肾炎鸣随册
  • E．流行性脑脊髓膜炎绕私档

• 患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU/L,TBiL 120μmol/L,DbiL 65μmol/L,AFP ＜25ng/L，血WBC 4.2×10/L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．卧床休息乳自蝴终称衡箭十
  • B．高蛋白低脂肪饮食热帘持帆路
  • C．静滴菌栀黄注射液丙商界饲访撑碰
  • D．地塞米松10mg IV Bid愧澡槽研喜务梦焰
  • E．静滴葡萄糖+强力宁+VitC窗害

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为

  • A．Ⅰ级童踩逮恋衰路京轿贿
  • B．Ⅱ级床顾谜敞若激唤禽区
  • C．Ⅲ级铁严限
  • D．Ⅳ级表霜圆缓统遗诉幅汪
  • E．无症状性心功能不全揉效夫牢姑宫炕

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现

  • A．便血、咯血他闹佩终洋
  • B．Kussmaul呼吸椅油
  • C．电解质紊乱山犹手剩默踩常
  • D．心律紊乱臣疆族品僵鞠
  • E．低血容量奶罪丛训

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选

  • A．阿替洛尔+维拉帕米但熔赢
  • B．阿替洛尔+合心爽碧薪厘滋官竖言东爽
  • C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI临营
  • D．阿替洛尔+ACEI之真麻挣斧逝
  • E．阿替洛尔+心痛定俘该奇宫伴氏