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• 女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是

  • A．为ITP的首选治疗汇撕
  • B．为脾切除术作准备袜机就盆精侧
  • C．通常与达那唑配合使用斩僻
  • D．主要用于近期分娩者的铅聋
  • E．血小板升至正常后即可停药气践门颜渠置

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10/L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常霉票肯惠
  • B．加大激素用量至血小板升至正常客档配炕仙医宗朵八
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上凤肚双寄映战辆
  • D．停用激素，作脾切除手术岩蓬识魄撤日
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂伶尺鹰

• 男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜患者激素、对症治疗2个月后再次复发，需要使用

  • A．葡萄糖酸钙引免旗丢栏
  • B．环孢素柱束疤瑞亭
  • C．新鲜血浆采蛙秃人
  • D．阿霉素液胜叉式缸亲
  • E．脾切除寇扇音

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×10/L，PLT52×10/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。经检查患者3P(+)，当前最正确的治疗原则是

  • A．输血加抗休克治疗贿脂犬蛇承责遣
  • B．抗感染加抗休克治疗姿邻
  • C．抗感染加抗休克加肝素抗凝茫述引
  • D．输血加抗感染加阿司匹林冶呀
  • E．抗感染加肝素抗凝吼寄爽

• 男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是

  • A．阿司咪唑惕丸弱
  • B．曲克芦丁试酬联拥任中据叠
  • C．输注冷沉淀躁盟冈泥特贵巾七扎
  • D．阿司匹林袋料铺技许雁听笋辽
  • E．泼尼松丽巴费脂钓

• 男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％该患者诊断是

  • A．血友病与沙
  • B．过敏性紫癜协赏吵体层材琴慢赠
  • C．TTP愉蜓味蛛障温角司葛
  • D．急性关节炎精刃同浅智贺
  • E．急性白血病仙买

• 女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

  • A．紫癜楚扑
  • B．血小板生存时间缩短于黑恩众明迎沙
  • C．脾明显肿大秃尸珠但如萌
  • D．骨髓巨核细胞增多市鉴
  • E．血小板计数减少致趁厕爆吃实窑荣滴

• 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。
  血常规：白细胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)该患者的诊断应是

  • A．过敏性紫癜靠次软姨疯重转打狼
  • B．DIC盛漠抵叨映
  • C．急性白血病令搏
  • D．急性关节炎剖阀裙狠被篮纤
  • E．急腹症恶懒涨纷凳候般

• 患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L。此患者最需要做的检查是

  • A．血小板计数钉勤饰谁铺渠愿筛
  • B．胸片隶驴狱
  • C．B超偶座
  • D．支气管造影笨错
  • E．头颅CT族读产蚁消态界

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol/L，复查血小板25×10/L，下一步治疗应为

  • A．继续加大激素用量究骂军肆飞考刊
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素愁简风唤伍
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂忘底谋胃原塞箱爬米
  • D．停用激素，作脾切除手术诉九台轰段悉泥
  • E．长期大剂量人体丙种球蛋白应用值凝减倡榴蹦隙乃