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• 男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜分型应是

  • A．单纯型致臭紫国才锈胳
  • B．关节型浊吓望恳欠嫩泛虚坝
  • C．腹型际训退歌尾钞薪
  • D．肾型轨朽兰
  • E．混合型熊解盛

• 男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟确诊应做的检查为

  • A．血浆凝血酶原试验宣逢壤惨搁涝
  • B．类风湿因子垄咱巩披沾候
  • C．骨髓穿刺比掏杰圣荷哈摇稠达
  • D．激活的部分凝血活酶时间及纠正试验纲棵怀摩向旬险
  • E．血清凝血酶原时间恨碌博

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol/L，复查血小板25×10/L，下一步治疗应为

  • A．继续加大激素用量曲鹅饶笨发引燕答
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素冒黑
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂撒遍层劝案浴七丛
  • D．停用激素，作脾切除手术截雹驱
  • E．长期大剂量人体丙种球蛋白应用谱闷弃

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效

  • A．输血小板悬液奋咬己肃喷呈
  • B．输新鲜血殿拣歉相涂
  • C．静脉注射维生素K分征化溜狠崇
  • D．输凝血酶原复合物趁捉国饺坡
  • E．保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物洽姻吧

• 男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×10/L，PLT34×10/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是

  • A．ITP舰怀礼觉鼻假纲灾
  • B．Evan综合征联险州蹄云失规
  • C．急性再生障碍性贫血季牙引司滥猎与
  • D．血栓性血小板减少性紫癜吃涌填炕姻奉
  • E．弥散性血管内凝血累质辫鉴绕遗

• 女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10/L，血小板32×10/L，妇科检查无异常发现。关于慢性ITP，下列哪项说法是正确的

  • A．好发于青春期女性叛裤盘铲伟雨务驰
  • B．出血倾向严重，常累及内脏温双当编则
  • C．患者血小板寿命一般8～12天迅岛芽详贝到抹
  • D．骨髓巨核细胞减少叠是厅宽燥夜睡
  • E．血小板表面相关免疫球蛋白越高，病情越重兴挪饮运虽前色工

• 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。
  血常规：白细胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)该患者血小板下降的机制应是

  • A．自身抗体攻击破坏亲易示疗织干欧蹦招
  • B．血小板生成减少基龄二阵情汪市
  • C．血小板消耗过多蝶担师蜜景甜惊数鼓
  • D．血小板相关调节因子活性下降堆埋
  • E．以上都是奶肠唤仔勤笑模

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪项凝血检查最早出现异常

  • A．凝血酶原时间呼椅坟般
  • B．凝血时间鸡文跑核吐满挎
  • C．白陶土部分凝血活酶时间何壳美
  • D．凝血酶凝固时间架范炕喇剖驴
  • E．凝血酶原消耗时间广三雀栋缸乃

• 女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。
  血常规：白细胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是

  • A．血浆置换瞎在么摔颗匪婶
  • B．肝素跑厘难椅落霜
  • C．糖皮质激素信侧木唇延
  • D．输注新鲜血浆口寄该痒拐
  • E．溶栓练宾聪

• 男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。
  血常规：白细胞13．6×10／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是

  • A．过敏性紫癜阿马奇秆
  • B．DIC敌构绣销气贞搅否劳
  • C．急性白血病脂第肤丁单
  • D．急性肺水肿荡作嫌刘
  • E．血小板减少性紫癜夫皆寨