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• 男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟其可能的诊断为

  • A．急性ITP党安斑
  • B．Ⅻ因子缺乏沉愤驶静稍
  • C．血友病效依宵税旗
  • D．Von Willebrand病蛮晴
  • E．DIC抱它炼低详哲赠

• 女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。
  血常规：白细胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是

  • A．血浆置换辅萌铲
  • B．肝素亲一夜写应珠胶坑
  • C．糖皮质激素盏恳维鞋备董讨沟
  • D．输注新鲜血浆退蜂桑辆两听妇颂曲
  • E．溶栓无旅堪

• 男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断为血友病A（Ⅷ因子缺乏）

  • A．正常新鲜血浆能纠正蓝坛酸浊奉电担谦
  • B．正常新鲜血浆不能纠正剖女咬臣功循昂
  • C．正常人血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正搅保辜了迫纪逐储弄
  • D．正常人血清不能纠正，正常BaSO吸附血浆能纠正娇类诵
  • E．正常人血清能纠正，正常BaSO吸附血浆不能纠正达嘴误搬

• 女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10/L，血小板32×10/L，妇科检查无异常发现。关于慢性ITP，下列哪项说法是正确的

  • A．好发于青春期女性课岁把
  • B．出血倾向严重，常累及内脏奇痒
  • C．患者血小板寿命一般8～12天井通属垒抢平紧
  • D．骨髓巨核细胞减少含炒忆丛
  • E．血小板表面相关免疫球蛋白越高，病情越重蹄屈应舞疼霉

• 女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用亿企嫂饶花
  • B．改用达那循课睬
  • C．抗纤溶治疗戴农复
  • D．血浆置换秆弱剧
  • E．脾切除汉识拖影抱地芹

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征(-)。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏

  • A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ消壁
  • B．、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ倾把躁敲
  • C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ陵煮晚挎毫粉乌艰泊
  • D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ审批俯
  • E．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ雪麻舒驴甲惠棒氏厦

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×10/L，PLT52×10/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。关于DIC的说法下列哪项是错误的

  • A．DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病露检罗屠
  • B．高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开勾删遍竭叙冈充教释
  • C．临床上分为急性型、亚急性型及慢性型另光骂兴橡拢
  • D．急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成执括避赞厂祝游殊脚
  • E．急性DIC如不及时抢救预后差丰慰嗓袭便火程

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该病例激素加为60mg/d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol/L，复查血小板25×10/L，下一步治疗应为

  • A．继续加大激素用量括进摆闪
  • B．维持原激素用量，加用胰岛素葛洗肉船缠掩蔬忧劣
  • C．换用细胞毒类免疫抑制剂孙榴
  • D．停用激素，作脾切除手术绕颤尽例论宝爹滴御
  • E．长期大剂量人体丙种球蛋白应用吗铁

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×10/L，PLT52×10/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。【假设信息】假如该患者妊娠36周，阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC，此时的首选治疗是

  • A．输血补充血容量委权熊签进盖眉标毯
  • B．输血小板加止血药物箱堂聪绳
  • C．输血加肝素抗凝点浇西诵容课庙巾
  • D．立即终止妊娠杜谎掘漆大愚糠陆
  • E．输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗指昏忽骆

• 男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常诊断为

  • A．血小板减少性紫癜栏塘砍史尤妨私素撤
  • B．急性白血病俩岔
  • C．过敏性紫癜司用横
  • D．急性关节炎坛赛尺碑化扁哑
  • E．急腹症忙蓝