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• 男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1 cm，脾肋下3 cm。化验：Hb 68 g/L，网织红细胞0.18(18％)，白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是

  • A．遗传性球形细胞增多症颤环燥魄膛府羞疫旦
  • B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症豆览粉驴降舅周唐沙
  • C．丙酮酸激酶缺乏症怠饱撞岔婆宰磨誉
  • D．不稳定血红蛋白病挤退活拜铃宙
  • E．海洋性贫血售截西涉锹令岭抵是

• 大剂量的维生素B对哪种MDS有效

  • A．RA（难治性贫血）拌去老科封
  • B．RAS（环形铁粒幼细胞性难治性贫血）彻帘扣何跨活模单纵
  • C．RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）述诱锡影烟剂避
  • D．CMML（慢性粒单细胞白血病）视猫念剖
  • E．RAEB-T（难治性贫血伴原始细胞增多转变型）联哈

• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：RBC 3.2×10／L，Hb 70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015(1.5％)，骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。缺铁性贫血的临床表现不包括

  • A．皮肤干燥、缺乏光泽胞怠舍躁硬御冶而控
  • B．反甲或匙状甲劫样终谊
  • C．舌炎、口腔炎、吞咽困难梁趴竭历绒
  • D．黄疸掀适榆买梦讯舟摩
  • E．疲劳掌浮饲迟

• 男性，70岁。食欲下降，素食者，HGB72g/L，WBC4.6×10/L，PLT120×10/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。患者需要的治疗是

  • A．输血狡倒湾搭我夫自
  • B．输注丙种球蛋白夺止
  • C．补充叶酸和维生素B初梳舞嚷具捆介抗
  • D．补充铁剂努膏彻君垫猾盟退小
  • E．EPO滑醒投礼坊严

• 女性，24岁。月经增多伴发热3周，HGB52g/L,WBC1.6×10/L,PLT19×10/L，网织红细胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。为确诊患者还必须作的检查是

  • A．胸骨骨髓穿刺待菠责配窃象志
  • B．血清铁测定格咏察叛爷恶巷方戒
  • C．染色体检查比干检军仿魂
  • D．核素骨扫描廊复弦岛开
  • E．流式细胞学检查测定CD8细胞胖长员船博

• 服用阿司匹林期间

  • A．出血时间延长 菊道摘
  • B．血浆凝血酶原时间延长 穴派
  • C．激活的部分凝血活酶时间延长 伤窑
  • D．凝血酶时间延长 吉捐晋乞杆巴
  • E．FDP含量增高及D-二聚体阳性策怎蛋滨打

• 凝血酶原及凝血因子合成减少可见于

  • A．肝病出血倾向 芒胁
  • B．血友病甲 汪帆升决耽昂夹
  • C．过敏性紫癜 厦昏砖社仪辆表
  • D．弥散性血管内凝血 乃警票悦今涉递
  • E．特发性血小板减少性紫癜近暖

• 男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选的治疗措施是

  • A．长春新碱排盼繁轧拍
  • B．环磷酰胺龄饼逝钻射聪恨狐
  • C．大剂量丙种球蛋白密碑豆致暖
  • D．糖皮质激素想情唱左蒜浇粉囊
  • E．脾切除丑戒食期侨衫

• 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是

  • A．骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多 惩坝力姿近病饰会
  • B．骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞 盟胃
  • C．骨髓巨核细胞数量显著减少 编祥梳菜婶
  • D．骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多 愿谣汤贤满滔匹扇崇
  • E．骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多忧米签帽匹值慈谢

• 男性，67岁。有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb 70g/L，RBC 1.8×10/L，WBC 8×10/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大

  • A．大细胞性贫血 款懒仓掌
  • B．正细胞正色素性贫血 耗沉舅泼叙仓鹅爱
  • C．小细胞低色素性贫血 胀昏觉摧狭哄劫使低
  • D．小细胞正色素性贫血 召顺
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