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• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是

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• 男性，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3．4×10／L，血小板70×10／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断为

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• 女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肚皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位触及。化验：Hb 90g／L，WBC 3.9 ×10／L，血小板45 ×10／L。患者最可能诊断是

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• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2.5×10/L,HGB60g/L,PLT110×10/L，WBC6.5×10/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。本例如需明确诊断应做下列的检查是

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• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2.5×10/L,HGB60g/L,PLT110×10/L，WBC6.5×10/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。可治愈该病的措施

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