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• 男性，65岁，劳力性心绞痛多年，服用硝酸酯类药物，病情稳定。1个月来胸痛发作频繁，多在午睡或夜间入睡后发生，硝酸甘油效果不佳，起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。患者近来的胸痛发作，除应考虑冠心病心绞痛外，重点应排除下列哪种疾患

  • A．胆心综合征泳倘鸽鸟转
  • B．食管裂孔疝庭签位
  • C．慢性胰腺炎抽暴傅歇浪分矩
  • D．消化性溃疡病静胜
  • E．肺栓塞额饰安叨

• 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是

  • A．肝破裂温效搜椅健
  • B．原发性腹膜炎题志谣
  • C．门静脉血栓形成蛾贱这做
  • D．肝肾综合征思工公请丑
  • E．胃肠穿孔括絮翼芹赶召森织厉

• 男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部痛无规律性狐抽秘陈享就
  • B．饥饿痛为主，进食后缓解肺皇版菊夺当
  • C．午夜痛为主饰博
  • D．痛往往发作于餐后0.5～1小时德推虽捉箭爆播珍摊
  • E．发作性剧痛冬总窜侄戚坐民贱

• 下列哪项不是急性心肌梗死的心脏标记物

  • A．CK-MB途尿
  • B．肌红蛋白侵鲜匙战灶竭凭墙跃
  • C．肌钙蛋白C杯注付爱
  • D．肌钙蛋白T芝踩烤盆励
  • E．肌钙蛋白I粮扩关天玉练

• 在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

  • A．24小时尿量凳盲桑断
  • B．肝肾功能既汇极功利匪睁锋
  • C．血红蛋白贫础秆障丧炮
  • D．双肾彩色B超鸟钱掏
  • E．尿及血浆渗透压顿竹伞突

• 男性，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为黏液便。该病人腹泻的发生可能与下列哪个因素有关

  • A．食物中毒所致根巡菌慈免
  • B．肠管运动异常奏透闪捐钱阵某丹
  • C．内脏敏感性增高暂才覆旧
  • D．食物所致的变态反应尾涉税刮宫娇平普侧
  • E．乳糖酶缺乏闻瘦跑辛羽

• 男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿

  • A．右室心肌病 请壶奏亩突潮输纺
  • B．限制型心肌病 氧爆奔
  • C．心尖肥厚型心肌病 聋故这揉悉落砖竿
  • D．扩张型心肌病 旧至沸勇饺荡
  • E．缺血型心肌病贝纽消

• 下列哪项提示存在门静脉高压

  • A．血白蛋白减低否强踩杰驻
  • B．GGT增高而车痕蝴骗捆导油
  • C．肝脏短期内迅速增大浮育那爸处周似疮
  • D．B超示门静脉主干内径＞13mm辈孤略
  • E．CT肝表面不规则，呈结节状搞烧慎职

• 为诊断Barrett食管，应行

  • A．胃镜 妨姨钉
  • B．食管压力测定 赖修怕剖控筝
  • C．24小时食管pH值监测 仍普胖鼻纺额
  • D．冠脉造影 手斯朽老罩饭叨
  • E．酸灌注试验吹液

• 反映胰腺内分泌功能的是

  • A．胰泌素刺激试验 漏症油滴据骨烛融
  • B．维生素B吸收试验 盘味寿稍
  • C．粪便脂肪定量 辽贴守式
  • D．血浆胰多肽测定 同盛刚杠券腥臂
  • E．Lundh试验忧撇鱼今