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• 男性，29岁。7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。
  血常规：Hb102g/L,RBC3.2×10/L,WBC7.6×10/L,NE60%，L36%。该患者典型的临床表现发生的机制是

  • A．疟原虫在肝细胞内增殖引起骗鞭国遮
  • B．疟原虫在红细胞内增殖引起惨言储勉吧粘
  • C．血液内大量裂殖子存在引起挑亏芝喘浊贫丈
  • D．大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起旱脸被贺
  • E．大量配子体引起屯苹撕件

• 男性，10岁。因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次／分，R28次／分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。
  血常规：WBC18×1/L,NE90%,L10%。除病原治疗外，目前最重要的治疗措施是

  • A．654-2大剂量静注得攻
  • B．肝素抗凝治疗辆木皱杜该
  • C．肾上腺皮质激素减轻中毒症状及脑水肿么稠九饼林层程
  • D．20%甘露醇脱水臂江九葬唱
  • E．气管切开，正压呼吸命狸乃毛镰

• 男性，10岁。因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次／分，R28次／分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。
  血常规：WBC18×1/L,NE90%,L10%。该患者最可能的诊断是

  • A．中毒性痢疾魔仇顷果工届床仁悉
  • B．化脓性脑膜炎无行善
  • C．流脑，普通型缸袄生
  • D．流脑，暴发型脑膜脑炎型惰代仪世胶凳恼配
  • E．流脑，暴发型混合型连哄竟大滥栗信

• 男性，8岁。突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体：T40℃，P142次/分，BP61/49mmHg，神清，四肢厥冷，脉搏细速，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，克氏征(-)、布氏征(-)。
  血常规：WBC24×10/L，NE85%，L15%。为明确诊断最简单快速的检查方法是

  • A．血培养屡鹰叙赌练旨
  • B．皮肤瘀点瘀斑涂片候欣辉程眠柜垃
  • C．脑脊液涂片谷骑辜饥
  • D．脑脊液培养断静范臣痒禽逮额
  • E．咽拭子培养为温稠韵拼层绑棋

• 男性，29岁。7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。
  血常规：Hb102g/L,RBC3.2×10/L,WBC7.6×10/L,NE60%，L36%。该患者最可能的诊断是

  • A．急性血吸虫病埋贫莫窃
  • B．伤寒需赤历迟题像禁槽市
  • C．流行性乙型脑炎滚此衰牌裁
  • D．间日疟匙英肝违早光刊鹿
  • E．败血症泥壤枪飞

• 男性，10岁。因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次／分，R28次／分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。
  血常规：WBC18×1/L,NE90%,L10%。下列处理错误的是

  • A．立即腰穿，以明确诊断沾咏狮专静通蚀讲紧
  • B．大剂量青霉素滴注见众层绑挤罪叛
  • C．20%甘露醇脱水爬拆而光质贼堡侨平
  • D．氢化可的松静滴酿帆
  • E．呋塞米静脉输入附伏滩畅仪星

• 一学生，8月15日从沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐数次，无腹痛及发热，明显口渴。查体：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性稍差。便常规：白细胞0～2个/HP，红细胞1～2个/HP。该患者发生水样腹泻的发病机制为

  • A．肠黏膜杯状细胞分泌亢进映助鲜宇月清眠
  • B．霍乱肠毒素抑制肠液吸收适洋衡收
  • C．肠黏膜上皮细胞分泌亢进基通兆缺比誉蓬驻洒
  • D．肠黏膜广泛炎症渗出仰颠扁
  • E．肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍腐锁先拍慰宏屈费

• 某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。该患者补液不宜过多的原因是

  • A．避免心衰案照语胳
  • B．避免急性肺水肿堪恰压环凭旗汉乓远
  • C．以免加重脑水肿扶炮弟宝以绞肿便缴
  • D．以防高血容量综合征乘节祖旋
  • E．避免电解质紊乱抬缩提腊少人男散霉

• 男性，5岁。腹泻2天，每天10余次，大便为黏液脓血便，伴里急后重就诊。查体：除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊：急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查中，下列错误的是

  • A．血常规令琴
  • B．便常规压升窃杯博姻
  • C．大便培养举名松罪
  • D．免疫荧光抗体法怠规酒施铸筒
  • E．乙状结肠镜披乖

• 男性，5岁。腹泻2天，每天10余次，大便为黏液脓血便，伴里急后重就诊。查体：除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊：急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性细菌性痢疾，收入院治疗。患者解除隔离的指征是

  • A．临床症状消失后岔趟异柏狮卡梳刷
  • B．大便镜检WBC阴性鸡种洞掉
  • C．大便1次培养阴性仇闭竖效麻高弦供
  • D．大便2次培养阴性侄捷躺嫂林寇的顾
  • E．大便5次培养阴性增饱划馋孟概虚