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曾有HBV感染,已获免疫
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男性,30岁,6小时来腹泻于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:BP 70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断应检查
钩端螺旋体病治疗首选
男性,56岁,3个月前因患结肠癌手术切除,术中输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),因已有转移而用化疗,术后3个月肝功能检查,ALT380IU/L,AST290IU/L,TBIL58μmol/L,DBIL32μmol/L,血WBC和血小板正常,HBsAg(-)。哪项检查有助于对患者的确诊
男性,40岁,8月10日来诊。半日来腹泻20多次,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。体检:神清,BP 90/60mmHg,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。进一步做哪些检查
细菌性痢疾治疗首选
患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验:HB90g/L,WBC8.5×10/L,RBC2.4×10/L,脑脊液:白细胞110×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理
男孩,15岁,云南郊区居住,发热4天,伴乏力、头痛、全身痛,1天头痛加重、频繁呕吐。体检:T39℃,BP110/80mmHg,神清,眼结膜充血,腹股沟淋巴结黄豆大,颈抵抗,克氏征(+),腓肠肌压痛。最可能的诊断是
代表野生株HBV活动性复制
男性,38岁,因发热2周于8月12日就诊,T39℃以上,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,用氨苄青霉素治疗1周无效。7月初曾去江西、安徽、湖北等地出差。体检:T39.5℃,皮肤有荨麻疹,腹股沟淋巴结黄豆大,肝肋下2cm,质软,脾未及,化验:血WBC 12×10/L,N 0.70,L 0.15,E 0.15。下列检查中对本病诊断帮助最大的是
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