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• 男性，40岁，山东农民，发热3天，伴头痛、全身痛及乏力，1天来咳嗽、咯血。T 39.8℃，BP 130/80mmHg，P 128/分，眼结膜充血，腋窝可及黄豆大淋巴结，双肺湿性啰音，腓肠肌压痛。病前1个月当地连续大雨致水灾，下水打捞水稻及家具，邻居有多人陆续发病。此病人最可能的诊断是

  • A．肺炎宝拣渐鼻雁究吉
  • B．肺结核范惯奋祥登庆棉疾
  • C．钩端螺旋体病组罐己安宾搅急
  • D．上感愚洒莫确托
  • E．支气管扩张形延坏蔑钉主嘱个

• 患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛(-)，化验：HB90g/L,WBC8.5×10/L,RBC2.4×10/L，脑脊液：白细胞110×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L该患者最适应的治疗是

  • A．给予抗菌药物炎惕政评该界
  • B．口服伯氨喹展示兵膏饱奔表目貌
  • C．氯喹+伯氨喹罩坊
  • D．干扰素赏晋懂胃绩
  • E．糖皮质激素悦愈忘导悬夏跳很哀
  • F．青蒿素惹浪
  • G．奎宁缸扭捐慰

• 男性，46岁，血吸虫病患者，在发现时曾服用吡喹酮治疗一次，最近3个月出现腹胀、乏力、牙龈出血。体检：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下5.0cm。血WBC3.5×10/L，N 0.60，L 0.40，PLT 55×10/L。对患者诊断和治疗最有意义的化验是

  • A．ELISA查抗体类汉任体幻
  • B．血清间接血凝查抗体渗盲霉惊郑
  • C．血中循环抗原闷理
  • D．环卵沉淀试验努搏官盈军愈墙
  • E．皮内试验聪所尊银嗓窃滤辞

• 男性，38岁，因发热2周于8月12日就诊，伴腹痛，腹泻，稀便5～6次/日。查体：T38～39.2℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结轻度肿大，肝肋下2cm，质软，脾未及，化验：血WBC 12×10/L，中性0.7，淋巴0.15，嗜酸0.15。7月初曾去江西、湖北等地出差，用喹诺酮类药物治疗一周无效。下列检查中对本病诊断帮助最大的是

  • A．乙肝五项征姐望秧漆踩滥
  • B．粪便毛蚴孵化大尘浊忧纹铲难盟
  • C．钩端螺旋体凝溶试验蛾胡狱惹
  • D．便培养惩京撑个葵隙胃整敬
  • E．便常规糕努括抄猴剧裤

• 细菌性痢疾治疗首选

  • A．大剂量青霉素 珠先贴讽
  • B．小剂量青霉素 盼伏
  • C．环丙沙星 邻冷利泥辩
  • D．四环素 宣索宇秩饼竹
  • E．庆大霉素饱翁破

• 男性，38岁，因发热2周于8月12日就诊，T39℃以上，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次/日，用氨苄青霉素治疗1周无效。7月初曾去江西、安徽、湖北等地出差。体检：T39.5℃，皮肤有荨麻疹，腹股沟淋巴结黄豆大，肝肋下2cm，质软，脾未及，化验：血WBC 12×10/L，N 0.70，L 0.15，E 0.15。该病人最可能的诊断是

  • A．伤寒毅惕阿
  • B．急性细菌性痢疾甲扫双馋孕
  • C．钩端螺旋体病知珍归柿织
  • D．急性血吸虫病米报稀私
  • E．肾综合征出血热触牛沸骄艺滑

• 男性，56岁，3个月前因患结肠癌手术切除，术中输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），因已有转移而用化疗，术后3个月肝功能检查，ALT380IU/L，AST290IU/L，TBIL58μmol/L，DBIL32μmol/L，血WBC和血小板正常，HBsAg（-）。哪项检查有助于对患者的确诊

  • A．抗HAV-IgM斜搁独毅仗据挑险想
  • B．HBsAg HBeAg HBV-DNA暖冬向爱见召抢
  • C．HCV-RNA，抗HCV冤幼
  • D．HDAg抗HDIgM壮纯木操丸戏播将
  • E．抗HEV脾反

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。诊断为钩端螺旋体病（脑膜炎型），其流行特征正确的是

  • A．热带、亚热带最多绳奉乓世厘它尿
  • B．夏秋季多发箱善葱版端一昆
  • C．田螺为其重要的储存宿主帆躲析仍裳镇胸
  • D．钩体病后有较强免疫力胜砌茶
  • E．我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群佳著升羞恨望被教奏
  • F．引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群篇旁雹秀惨朗别

• 男性，38岁，因发热2周于8月12日就诊，T39℃以上，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次/日，用氨苄青霉素治疗1周无效。7月初曾去江西、安徽、湖北等地出差。体检：T39.5℃，皮肤有荨麻疹，腹股沟淋巴结黄豆大，肝肋下2cm，质软，脾未及，化验：血WBC 12×10/L，N 0.70，L 0.15，E 0.15。下列检查中对本病诊断帮助最大的是

  • A．血常规千宵
  • B．便常规免圆升雨使湾
  • C．钩端螺旋体凝溶试验咐破热
  • D．粪便毛蚴孵化怖控推方
  • E．汉坦病毒特异性抗体达陕孝底孩男诸

• 男性，60岁，癫痫发作一年，2～3次/周。经检查诊断为脑囊虫病。治疗前必须采取的措施是

  • A．裂隙灯检查寒头退
  • B．脑电图检查朵扩
  • C．首先治疗白内障封疆疼塞屿揭赚钻砖
  • D．先控制癫痫虎踏岔
  • E．门诊治疗忽雅甩揪