- 关于铁代谢，下列哪项是正确的
- 颈部交感神经损伤的临床表现为
- 敌鼠钠中毒后的特效解毒剂是
- 属于现病史的是
- 关于霍乱下列哪项不正确
- 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是
- 下列除何项外，均为导赤散证与小蓟饮子证共有之症状
- 预防链状带绦虫感染的关键是
- 负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导的人员应该是
- 2013U3-82 男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑的有蒂包块。最可能的诊断是
- 认知疗法的最终治疗目标是
- 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平
- 硫糖铝治疗消化道溃疡的机制是
- 疑似预防接种异常反应分类
- 诊断TIA最好选用()显像。
- Wilson病特征性的临床表现是
- 下列哪项不是冠状循环的调节因素
- 关于成人骨干影像解剖的描述，错误的是
- 符合黏液表皮样癌的声像图表现是
- 决定出血时间长短的因素是下列哪一项
- 1.现病史
患者，男性，62岁。因\"尿黄半月，发热1周\"入院。患者于半月前无明显诱因出现尿色变黄，伴腰部酸痛，无肉眼血尿、酱油色尿，无发热、恶心、呕吐、纳差等不适，未予重视，尿色变黄逐渐加重。1周前患者出现发热，体温最高达38.6℃，有畏寒、乏力，无咳嗽、咳痰、尿频、尿急、呕吐、腹泻等不适，2014年6月29日于外院查血常规示WBC17.0×10
/L，RBC1.87×10
/L，Hb71g/L，PLT233×10/L。尿常规示蛋白(-)，胆红素(+)，尿胆原(++++)，予抗感染治疗后体温无明显下降。2014年7月1日复查血常规示WBC12.6×10/L，RBC1.57×10/L，Hb59g/L，PLT240×10/L，Ret240.4×10/L，粪隐血(-)。肝功能示TB/DB47.7/11.6(μmol/L)，ALT/AST12/25(IU/L)，遂至我院就诊。患者病程中精神尚可，饮食睡眠无殊，大便无殊，近2～3个月体重下降约5kg，目前体重为70kg。
2.既往史
患者30年前曾因\"胃溃疡，十二指肠溃疡\"行\"胃大部切除术\"。左肾结石病史10余年。否认高血压、糖尿病史。有青霉素过敏史。否认家族性遗传病史。否认特殊药物毒物接触史。
3.体格检查
T38.2℃，BP120mmHg/72mmHg，R19次/min，P108次/min。神志清，贫血貌，全身皮肤巩膜轻度黄染。全身浅表淋巴结未及肿大。胸骨无压痛，HR齐，未及杂音。两肺呼吸音清，未及干湿啰音。腹平软，肝脾肋下未及，未及压痛及反跳痛，移动性浊音(-)，双肾叩击痛(-)。双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
血常规RBC1.48×10/L；Hb57g/L；MCV118.9fl；平均血红蛋白量38.5pg;平均血红蛋白浓度324g/L;PLT326×10/L;WBC22.97×10/L;N59.7%;E35.2%;MO4.7%;Ret26.70%。
肝肾功能TB59.0μmol/L;DB12.4μmol/L;TP65g/L;ALB35g/L;GLB30g/L;ALT16IU/L;AST29IU/L;BUN8.2mmol/L;Cr87μmol/L;UA365μmol/L。
可溶性转铁蛋白受体5.12mg/L;血清铁16.4μmol/L;总铁结合力41μmol/L;不饱和铁结合力25μmol/L;转铁蛋白1.94g/L;铁蛋白273.7ng/ml;维生素B
314.6pg/ml;叶酸4.3ng/ml;促红细胞生成素51.1mIU/ml。
Coombs试验IgG及C3抗体阳性。ANA(-)，风湿全套(-)。
淋巴细胞亚群各比例正常。肿瘤标志物(-)。乙肝病毒标志物(-)。
粪常规及隐血(-)。
胸腹部CT(平扫及增强)左肾结石，余未见异常。
胃肠镜胃大部切除术后，慢性浅表性胃炎。结肠镜检查未见异常。
骨髓穿刺骨髓增生明显活跃，髓象中粒、红比例明显倒置，粒、巨二系增生减低，红系增生明显活跃。周围血见幼粒、幼红细胞，成熟红细胞明显大小不一，可见嗜多色性红细胞及少量球形红细胞。结合临床考虑溶血性贫血可能。建议完善网织红细胞计数。
骨髓活检镜下骨髓造血组织与脂肪比约11，造血组织三系细胞均可见到，三系细胞均增生，有核红细胞增生明显，巨核系及粒系细胞轻度增生，三系细胞形态及分布定位未见明显异常，淋巴细胞、浆细胞数目不增多，符合溶血性贫血骨髓造血组织改变。
诊断依据有哪些？
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