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• 女性，65岁。1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。确诊最有价值的辅助检查是

  • A．脑脊液检查孩贷
  • B．麻醉药血浓度测定蔬霸伐饲旁远
  • C．血红蛋白弦斜苹
  • D．血清T、T、TSH测定卧度权牢南浪径误
  • E．血细菌培养迎其吹势端尘脸衫高

• 女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G 0.8，CRE 133μmol/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。患者最可能的诊断是

  • A．混合结缔组织病士墨拉二词析昌
  • B．急性肾小球肾炎、肾功能不全但速园途雷
  • C．原发性肾病综合征野帐姓肤竞港芳遵老
  • D．系统性红斑狼疮软电哭员茅孕
  • E．重叠综合征马高爬忧物办醉网

• 女性，28岁。足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高。下一步首先应作

  • A．清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验纹腔劫玩屠售后霞
  • B．胸部X线片片兆
  • C．口服解热、镇痛药物飘扮闭饺态需
  • D．口服抗菌药物冶毙驱
  • E．静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物踪胁饮摇便圣

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。最可能的诊断是

  • A．慢粒急粒变秘子肿匪胃赞挪戒
  • B．急性淋巴细胞性白血病巡龟永唐
  • C．慢粒并急淋党浆焦屿穴厦
  • D．慢粒并骨髓纤维化雪惨昨皇佳
  • E．慢粒急淋变乘摔葱规叨

• 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。最可能的诊断为

  • A．癫痫小发作占服
  • B．偏瘫性偏头痛谣番泊特籍
  • C．短暂性脑缺血发作(TIA)晃稠
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  • E．癔病发作赠注贴

• 女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  • A．昏厥算煌态浑桶津诉告朽
  • B．高血压脑病独悠懒
  • C．脑栓塞晨事驼爪
  • D．脑血栓形成像幻边宽央虚胡末串
  • E．脑出血旧螺酷照胶著释错

• 男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑

  • A．贫血致神情淡漠杀侍筝旧
  • B．颅内出血的可能始哄犬窝棚坟背介堪
  • C．低血容量休克与辽那裙晃跃燃饰
  • D．脑膜炎拘者
  • E．癫痫朴摩乃慧

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。现在，患者病情尚平稳，发病已10小时。此时，最关键的治疗是

  • A．抗血小板治疗茂严妻
  • B．抗凝治疗瞒捡泉绿搭摄衣酬
  • C．溶栓治疗誓捐谎
  • D．蛇毒类降纤药治疗追响
  • E．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗避父浑

• 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。发作未能控制的可能原因包括下列几项，但除外

  • A．发作类型判断错误，导致用药不当幸的令兰崇倡
  • B．药量不够抗玉岸原
  • C．不正规用药液巡短总依债袖羊
  • D．难治性癫痫央眼
  • E．一开始没有联合用药物服荒旁贝

• 10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗

  • A．丙戊酸钠劲务侍剪留常萝去盖
  • B．乙琥胺寻稍诉柱扔象钢趴
  • C．苯巴比妥毒囊躬靠挠
  • D．硝基安定领圾意棵浮寻扰热
  • E．苯妥英钠裕艳虫如沿揪吨办