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• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

  • A．抗生素返扎组窗兔
  • B．化疗+鞘内注射MTX谊喇
  • C．免疫抑制剂氧头紧豆
  • D．输血先迷啊佩休嘴锹拉燥
  • E．镇痛首轻失米

• 男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L最可能的诊断是

  • A．急性肾炎意舅
  • B．慢性肾炎急性发作绍煎肯叉
  • C．急进性肾炎孤陷
  • D．肾病综合征苍坝中只戒灌狠
  • E．乙肝病毒相关性肾炎耍朝

• 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。最可能的诊断为

  • A．癫痫小发作使外捕不
  • B．偏瘫性偏头痛刺唐迈奴愿绳圣
  • C．短暂性脑缺血发作(TIA)温他县最星添氧
  • D．颈椎病次七怒昆香岸估聪
  • E．癔病发作债对探印难和

• 男性，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常首先的处理是

  • A．输血暂塌苏肆虎碗辛
  • B．铁剂治疗青库冰必忽营执一
  • C．胃肠道检查修渗辩
  • D．治疗胃病帅稼
  • E．肝功能检查锹雹娃

• 女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  • A．昏厥膝熄冶植涉挂疫
  • B．高血压脑病龟零倾统坦
  • C．脑栓塞暗隆却叉辩人规究
  • D．脑血栓形成脊僻姓挂斑
  • E．脑出血攀流肃

• 男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g/L，WBC 5.6×10/L，PLT 34×10/L，血片中原始细胞占20％。考虑诊断为

  • A．急性白血病恋停
  • B．结缔组织病息楚腐球
  • C．再生障碍性贫血闷勉粒差
  • D．恶性淋巴瘤睡痛嚷
  • E．恶性组织细胞瘤候亮否泻鲜视介乡旨

• 男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  • A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月谦忧貌晒侧谜植么
  • B．一般有前驱症状诚适纵音沙盾些摧托
  • C．感觉和运动同时受到累及欲心洁固叙礼蹲
  • D．多有缓解复发孟螺华担骂五封子
  • E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变阵盆句

• 女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目

  • A．尿沉渣镜检找白细胞管型秃仇镜蝶兼酷邮磨
  • B．尿沉渣中抗体包裹细菌房批凝筐誓赵
  • C．清洁中段尿培养符沟丁吗岔动跪
  • D．静脉肾盂造影短桨爽爹勺囊影初入
  • E．密切观察患者的血压纠很

• 患者，60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  • A．脑栓塞防秀
  • B．小脑出血祥艘爆脉插径
  • C．脑叶出血疤失者力玉展
  • D．蛛网膜下腔出血味勺嫌煮
  • E．壳核出血怜惩衣艘仅耻麻湖洁

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机制是

  • A．凝血功能异常豆御肠居
  • B．血小板功能异常摄恰驴且英
  • C．自身免疫引起鹰粪辩疫械脉
  • D．感染触袋蛛班病荡
  • E．脾脏使执鹊蠢