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• 男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是

  • A．胃肠钡餐检查芽秀肤
  • B．胃镜检查基劲艳额祸真崭冻
  • C．剖腹探查第谈棉伏复毁输
  • D．吞线实验斑造阿宁校睡摇脆
  • E．血清胃泌素测定孙兵埋惨列委传

• 女性，34岁。低热、口腔溃疡、双腕及左膝关节疼痛3个月。体检见双腕及左关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。胸片示双侧少量胸腔积液，关节摄片未见骨破坏。该患者可考虑诊断为

  • A．类风湿关节炎秀犹摔苏含抖辰撞
  • B．系统性红斑狼疮篮腊愁裕
  • C．结核性胸膜炎浓讯彼唯悠
  • D．风湿性关节炎胆田
  • E．口腔念珠菌感染阳文网鼓注恒

• 患者，男性，42岁，头痛、夜尿多3个月。曾行B超检查诊断为多囊肾。查体：血压180/100mmHg，轻度贫血。查血红蛋白117g/L，尿液红细胞5～10个/HP，血肌酐710umol/L。B超示：双肾可见多个大小不等的囊肿。其父10年前死于多囊肾、尿毒症。为延缓其肾衰竭进展，主要方法是

  • A．切除肾囊肿罢逝秘故栏撒么
  • B．ACEI类药物系是芹欺才爪地
  • C．降血压达目标值打象能馆级也
  • D．囊内注射硬化剂东央
  • E．服用药用碳孕窝妙蒸缩除屋

• 男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。明确瓣膜病变最佳检查为

  • A．右心导管削忠
  • B．超声心动图意辆励读逃顺依贯
  • C．X线摄片蜘吹骄
  • D．心电图扑凯亏
  • E．放射性核素扫描指前饼岗搅召预贩

• 患者，男性，74岁。咳嗽、咳痰20余年，呼吸困难6年，近1年来反复双下肢水肿。近3天咳嗽、咳痰，神志不清。查体：嗜睡，皮肤湿热，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿啰音，心率132次／分，律不齐，可闻及期前收缩3～5次／分。诊断患者肺心病的必备条件是

  • A．低氧血症薪闻朵蜻棕冬锯耳间
  • B．心电图示肺性P波阀箱载磁絮骄宝叙皂
  • C．肺动脉高压阔歪
  • D．心电图示右束支传导阻滞随钓缸纸输
  • E．双下肢水肿晓姨魔飘

• 患者，女性，25岁，妊娠2个月，头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史，2年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：脉搏90次／分，血压165/95mmHg，轻度贫血貌。双肺未闻及啰音，心界不大，心律齐，心尖部可闻及3/6级SM，吹风样。肝脾未触及，腹部无血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)。该患者治疗时，最不宜选用的药物是

  • A．美托洛尔翅怠罗涝
  • B．哌唑嗪元筐独愿
  • C．氨氯地平咱位血矛朝
  • D．依那普利微匪锅叼玻漂温蔑钳
  • E．硫酸镁制剂荐议植吵若谱

• 男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大

  • A．病情迁延不愈截汪折刚嫌撑抓摆
  • B．并发脓肿你区
  • C．并发假性囊肿卧同车喊
  • D．并发局限性腹膜炎调案揪仰躺息旗
  • E．合并急性胆囊炎核裕乖样衰虫兽繁操

• 女性，56岁，胸闷、气促2个月来院就诊。1年前曾因乳腺癌行手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大。查体时发现心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，心音遥远。化验检查血常规、血沉均正常，X线胸片示右肺阴影，心影扩大。1天来患者气促明显加重，不能平卧，检查：血压80/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音弱，心率120次／分，有奇脉。发生以上情况最可能的原因是

  • A．自发性气胸弓替僻
  • B．心脏压塞菌串抱露丈积点逐试
  • C．肺栓塞兽浅础涝武适
  • D．急性右心衰竭格辅败豪论夏厚孟
  • E．急性左心衰竭鸦象匪物跪

• 患者，男性，74岁。咳嗽、咳痰20余年，呼吸困难6年，近1年来反复双下肢水肿。近3天咳嗽、咳痰，神志不清。查体：嗜睡，皮肤湿热，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿啰音，心率132次／分，律不齐，可闻及期前收缩3～5次／分。改善患者意识障碍最主要的措施是

  • A．吸氧达冠而排部
  • B．静脉注射氨茶碱施止凶抹搜猜
  • C．吸入糖皮质激素撕雁毁扁
  • D．静脉滴注呼吸兴奋药色桶馒
  • E．机械通气竹杆辞

• 女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。应立即做下列哪项检查

  • A．血气分析出榜钩到纲堪耽蹄
  • B．胸片恨款听块慈猫许派
  • C．血常规皆炉圣寻祝殖甘果睛
  • D．血K、Na、Cl懂稿棚菌取雀
  • E．血肝功赚乔妇肌婆犯