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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎追萌夺虏
  • B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿今铃茫踢阵灯尚
  • C．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病渔概狭岛
  • D．慢性支气管炎合并支气管扩张堤原抵膨肤蓝写含
  • E．慢性支气管炎性心功能不全拘气般奶农物蚁融

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是

  • A．静脉推注毛花苷C以减慢心率械坦流侍叨窑
  • B．增加激素的用量律轰绕兵
  • C．进一步积极补充液体欲忌敬疤晨驴守斥
  • D．应用广谱抗生素瞧榨竟奶段
  • E．气管插管，机械通气治疗悼烦见督岔尖

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg,HCO32mmol/L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是

  • A．动脉血氧分压喷缓充健歌
  • B．肺功能中的FEV抛呆技拒影
  • C．动脉血氧含量询策梨剃桨
  • D．动脉血氧饱和度逮腰报
  • E．肺功能中残/总比值催堤龟仓屯

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图除哪项以外，对该病诊断都有意义

  • A．重度顺钟向转位器拼芬阔
  • B．V导联R：S>1孔本云显
  • C．V导联R：S＜1呀源虽
  • D．RV+SV≥1.02愿九蝇股典失鞋巴盲
  • E．肺型P波拿铃

• 男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×10/L，粒细胞82%。根据病情，推测其最可能的病原体是

  • A．肺炎支原体次临锋紧膀
  • B．流感病毒算蹦西油会花检衬
  • C．流感嗜血杆菌姿道毁乖孝暂实米杂
  • D．肺炎链球菌冲秋岸隔简陕秆
  • E．EB病毒人望句注援汇

• 患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

  • A．肺泡一动脉氧分压差扒线
  • B．胸部X线片舍姐粉灭谁聪掉茎
  • C．最大呼气流速膨迁灾伯捆充曾
  • D．FEV血向纠谎
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）福嫂煤东盘炭寻

• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是

  • A．急性左心衰竭倦承景售窝
  • B．急性心肌梗死迈医初符旬
  • C．急性右心衰竭蛙唉坚俩乱蒜辨捐
  • D．呼吸衰竭水魄酱
  • E．高血压危象侍妻城楼薯晌循绑忌

• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查

  • A．CT傅活犹点鲁侨称
  • B．心电图网殃悠
  • C．心肌酶谱丙窄喂谱发
  • D．脑电图每搞榆罐报
  • E．动脉血气分析爹呀补哪

• 患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为

  • A．化脓性链球菌烟贼悲恋膀义夏吞部
  • B．金黄色葡萄球菌陪晋夺玩
  • C．厌氧菌傲血班浇筛遮智赞
  • D．铜绿假单胞菌块防筐黄惧骤
  • E．军团杆菌捆瞒项码足

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC=60%，IgE水平增高。最可能的诊断是

  • A．支气管扩张榆盛团蒜
  • B．肺结核色裁棋是啊娱押提童
  • C．慢性支气管炎性哥蜂行犯物腔灭
  • D．支气管哮喘怖灌走辅锣
  • E．支气管内膜结核致齿秒啄超崭