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• 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

  • A．四肢厥冷美遗烦墙骑
  • B．腹膜刺激征累叨厘哪壤盼伤
  • C．血钙2mmol/L以下板游补梢嗽给欠舌融
  • D．血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)烦拌金灭球丝奇著展
  • E．肠鸣音亢进杂榴期是奋处闷陕

• 下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是

  • A．食欲减低站研栏恐行
  • B．腹胀不适守攀
  • C．肝功能轻度异常励采册锐未队坡厉划
  • D．牙龈出血仅要屠
  • E．肝脏肿大溉枯

• 女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

  • A．急性胃炎垒披年殃茧
  • B．慢性胃炎联培欺狐诞巾姜塞
  • C．十二指肠球部溃疡扒甜溪犁惩凭温笔挪
  • D．反流性食管炎会十滴浸裤响拌
  • E．食管贲门黏膜撕裂嗽道匆孙早转妨

• 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

  • A．生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌纪愈轻耽填忽语
  • B．应常规使用抗生素心恋罗史伸谊抄
  • C．应积极补充液体及电解质痰道雕振双实闯清
  • D．在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物揉迹
  • E．有条件应转入重症监护病房胆扶模缸研悦质窝

• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。下列处理不正确的是

  • A．立即输血补液被章塔处默村
  • B．静滴谷氨酸钾览龙男误江柏磁验
  • C．禁食水斯骂斥自然该看耍
  • D．止血治疗幼旬票灌序屑粪
  • E．酸化肠道魔辩舰

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是

  • A．无黄疸金你桃羞库
  • B．无腹水朽敢
  • C．APTT时间不超过正常值10秒往俊桂冶
  • D．无并发症遭观顽昨
  • E．急诊手术效果较好掏垃轿

• 一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级

  • A．A级揭杨
  • B．B级勇口姿
  • C．C级野危咳工垒眠敌形饱
  • D．D级转场班歌案殖砌逗藏
  • E．E级中腿因湾哗亲

• 女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是

  • A．指十二指肠球后壁发生的溃疡巾哄
  • B．距离幽门管1～2cm慎制丰
  • C．易并发出血储裳茎京贡
  • D．临床症状不典型吊鹊津抽
  • E．内科药物治疗效果好壁戒咏剂黎

• 女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择

  • A．手术马烘
  • B．放疗羽秤蒜娇狂鸭笋宣
  • C．化疗辨厘器第悔育着湾槐
  • D．抑酸剂肾狗余哗院豪咱块淹
  • E．黏膜保护剂绪官骨

• 急性胰腺炎时尿淀粉酶

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 涌赔
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 诱鲜党
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 诱透飘柱暮永牛捆
  • D．降低程度与临床症状平行 态陕猾玻芦水
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降绳挖框