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• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿热爱灭美贸厚链诵捎狐
  • B．SLE用由
  • C．败血症穴槽虏皮奴岁
  • D．血小板减少性紫癜由帜性库
  • E．急性肾小球肾炎旱咬枕羞郊

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项

  • A．肝活组织检查形肿
  • B．逆行胰胆管造影(ERCP)色供港抚送混棚枯
  • C．静脉胆道造影店费蜓
  • D．肝核素扫描负脆维挑吉
  • E．选择性腹腔动脉造影具赖愚混羊

• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。为明确诊断，最有价值的检查手段是

  • A．超声心动图垃永列暮权政
  • B．心电图脉惊快涛唱娃
  • C．动态心电图嚼丸露晌呜
  • D．心肌核素显像仗赴踢叹集矩醋
  • E．冠状动脉造影景王

• 患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10/L，N 76％。该患者可能的诊断为

  • A．军团菌肺炎公佳挂姑筝意怖鸣
  • B．支原体肺炎毒滨脑泥姨
  • C．肺炎链球菌肺炎汗潜窜垒
  • D．肺炎克雷伯杆菌肺炎图捆摩值祥岂
  • E．真菌性肺炎残毛冒洋观

• 男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

  • A．甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎内袄
  • B．甲亢复发、放射性甲状腺炎鸟缎辉跃躁杰壤牛少
  • C．心功能恶化、甲亢危象柜浸远赖完风厕杰
  • D．甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重宗既炎尖启颗
  • E．致癌、甲状腺炎款茎钥华喊灰

• 男性，38岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可触及。ALT 420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）称鼠插夸浆
  • B．HBeAg（-）,HBV-DNA(+)边轮雪扔
  • C．HBeAg(+),HBV-DNA（-）孩银供艳
  • D．HBsAg(+)，抗HBe(+)狡洒梨
  • E．HBsAg(+)，抗HBc(+)赞摆复

• 男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人最可能的病因是

  • A．冠心病慈暗啄原置昆陡姓
  • B．老年退行性心脏病屑杯之秩岗凯
  • C．扩张性心肌病泼渐抱
  • D．高血压性心脏病甲旱
  • E．甲亢性心脏病手渔赞忘颜具谈街纯

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

  • A．肺部感染亏姨霉披
  • B．慢性心力衰竭垂学兰另盖姻
  • C．急性左心衰竭险各
  • D．心包炎畏岛竿
  • E．急性右心衰竭易巷寿完

• 女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC21×10/L，胸片示右上肺大片状阴影。应首先采取的治疗措施是

  • A．积极输液，静脉滴注青霉素涝旧云画肌闸
  • B．静滴间羟胺抗休克垦头伤
  • C．抗结核治疗辣耗旦案夸括九
  • D．静脉滴注头孢他定犯比蹄给滥慈齿
  • E．应用糖皮质激素牙疑咱乒更进

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择

  • A．莫雷西嗪泽骤怒券寻遵填守
  • B．心得胺告托通
  • C．阿托品瘦始宴娱灵句捎哄摧
  • D．胺碘酮腰器把量偷坦捞
  • E．英卡胺杯慧