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• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为

  • A．洋地黄中毒瓶胃爸嚷篮
  • B．心衰加重蹄进绿雾狭没
  • C．电解质紊乱全诸遗物创
  • D．心肌炎症紫废
  • E．心肌梗死疗沈腾谜顺寨激

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿热英趴桶比弊猫贩著井
  • B．SLE开保捆
  • C．败血症泻忙骑薯泡
  • D．血小板减少性紫癜跃轮北
  • E．急性肾小球肾炎钢淋根

• 男性，64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是

  • A．超声心动图透洽态营
  • B．血清心肌酶谱削征介
  • C．X线胸片敲解览吉双汗
  • D．Holter车虹申蛙怠巨慨旦
  • E．血脂分析悲尖灌闷园孕柱

• 男性，67岁。患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130分／分，心音低钝，呈奔马律。首选的药物是

  • A．利尿剂昨趁肉惩泻
  • B．吗啡伞宫送着染浇潮
  • C．西地兰田衔析潜初膀仿跟
  • D．ACEI如决微
  • E．多巴胺竹臣勤斑醉守编

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

  • A．腹式呼吸消失舱虏笔辫趁诵数
  • B．腹肌紧张锐弓腐撞择
  • C．腹部移动性浊音(+)觉缠虹
  • D．肝浊音界消失望樱严
  • E．肠鸣音消失蠢什删离疗论微

• 患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克脲噻帐疤绑盯冶茧截
  • B．双氢克脲噻和氨苯喋啶口服溪姥拥
  • C．小剂量速尿口服或静注壳窑各祸绸踢密傻
  • D．螺内酯没柏
  • E．大剂量速尿、长期静注悄让庸咸婆终亿碧遍

• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。根据病情应选用下列哪种药为妥

  • A．普鲁卡因胺泰吓万颤钱
  • B．普罗帕酮脚灵
  • C．丙吡胺辱锻汽厂壳哨脾
  • D．苯妥英钠几赚港制龟移总筝鼻
  • E．美多心胺块原鹰组

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。为明确诊断应查哪一项

  • A．抗-HAV-IgM幻躬泄窗
  • B．HBsAg罪仿拉肤克监旨吩慢
  • C．HCV-RNA和抗-HCV搬宋禽
  • D．HDAg、抗HDIgM介诉
  • E．抗HEV灾陡竞支

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌痒帮
  • B．肝炎后肝硬化哄讲去
  • C．原发性胆汁性肝硬化耗出
  • D．胆总管癌拾蹦甘偿童旨
  • E．胰头癌飞千探推装

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。哪一项为本病原特点

  • A．双股DNA鹿水该弓电
  • B．单股DNA孝事秘辟售
  • C．单股负链RNA万遥郎
  • D．单股正链RNA细仙肝偿术怜脖
  • E．缺陷型RNA巾衬乱抹吩国德