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• 患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10/L，N 76％。该患者可能的诊断为

  • A．军团菌肺炎币种辉
  • B．支原体肺炎旗擦委格基域剪离
  • C．肺炎链球菌肺炎办瘦痒
  • D．肺炎克雷伯杆菌肺炎弄助突卖袖太劲柔
  • E．真菌性肺炎猾锯映慨承愈财劣际

• 患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU/L,TBiL 120μmol/L,DbiL 65μmol/L,AFP ＜25ng/L，血WBC 4.2×10/L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．B超马希蓝盲夜她
  • B．抗HEV谱牧水班镜泻辉
  • C．抗HAV-IgM数承吹削减粒雹
  • D．HBV二对半墨惕种斤袭越谁
  • E．尿三胆椅危

• 男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是

  • A．铁失利用非力
  • B．红细胞破坏过多受尘末睁
  • C．骨髓红细胞增生受抑庆具义纵办旺替升经
  • D．消化道肿瘤径勤
  • E．铁摄入不足衬爸撤两

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是

  • A．血抗核抗体(ANA)耍益疼械战潜肉公柴
  • B．血抗血小板抗体峰塑园
  • C．尿肌酐、尿素氮检查委界累帐闯
  • D．血细菌培养兄彼侄
  • E．ASO扑富筑衫群样菜歼劳

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中选用何种药物

  • A．甲氟喹船描献渔俯奇
  • B．蒿甲醚颈陕
  • C．磺胺多辛换疤
  • D．奎尼丁加伯胺喹嘛联合治疗摘似增居勾偶捡长
  • E．氯喹加伯胺喹啉联合治疗幻灾谱行

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的

  • A．氯喹和伯胺喹啉球潮狸躁八权伐
  • B．输液汁岂又联爪万犁
  • C．氢化可的松静滴授屑睛灰筑七常吸帝
  • D．用碳酸氢钠蚁腐室税锤厅
  • E．贫血严重时可输同型血锯盟嗽乖兰

• 男性，38岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可触及。ALT 420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）怠参冲钩责暂偷
  • B．HBeAg（-）,HBV-DNA(+)顷凤哨处期埋旨季抹
  • C．HBeAg(+),HBV-DNA（-）桥晴
  • D．HBsAg(+)，抗HBe(+)抖疼宣食艰墙堡稻辨
  • E．HBsAg(+)，抗HBc(+)哨锻育钟悄园轿队丰

• 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2cm，质中，无移动性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值

  • A．脾大时班采
  • B．蜘蛛痣华繁第袄
  • C．肝功能不正常射炭
  • D．乙肝标志物阳性揉赢训傲谈够评槽信
  • E．食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损桨佳律劫

• 女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC21×10/L，胸片示右上肺大片状阴影。下列哪项诊断可能性最大

  • A．大肠杆菌肺炎赢副岛祝浆
  • B．病毒性肺炎歪券匠笋罢芬地漏
  • C．肺炎球菌肺炎馋荣
  • D．肺结核滋属偷丝醒好行
  • E．肺脓肿律暖

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为

  • A．洋地黄中毒卜栗虫券番试遮遇晶
  • B．心衰加重华批棚
  • C．电解质紊乱春糕水顷惕常
  • D．心肌炎症洞侍屿科释涂体燥队
  • E．心肌梗死孤汇