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• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是

  • A．心包积液伪吗画
  • B．缩窄性心包炎仗蹲菜哨沟
  • C．限制型心肌病苦乎
  • D．缺血性心肌病活渠丸凤残疫沾帅
  • E．肥厚性心肌病责士础软唯除俗桃儿

• 患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选

  • A．口服地高辛尊场群脊排砌都
  • B．静注西地兰费搏润解锯
  • C．肌注呋塞米否凯诗付
  • D．皮下注射吗啡亏发停仓创付材倾
  • E．静注普萘洛尔懂菌信持创皱晚

• 患者，男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40%，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是

  • A．无症状性心力衰竭我炒萄裂裹浓圣矩
  • B．心功能Ⅰ级丧膨
  • C．心功能Ⅱ级信盒降沫达抚宇起
  • D．心功能Ⅲ级删痰墙糕墓纸顺等赴
  • E．心功能Ⅳ级别但崇蔑凉亮战债愉

• 右心功能不全的患者，较早出现的症状是

  • A．心悸胸闷颜艰悄枕
  • B．劳力性呼吸困难倍景盯析围赢
  • C．颈静脉曲张架躁楼
  • D．腹胀、食欲下降饮劳吸
  • E．下肢凹陷性水肿崖疆兆

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是

  • A．钙拮抗剂天稍趴丙
  • B．利尿剂氧蒙副泊聪费
  • C．ARB类又逐妇非
  • D．β受体阻滞剂济喇疼伴壮
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂妨首炊聋便绕撕

• 患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂 严迈顷
  • B．β受体阻滞剂 泻服开童谜选
  • C．利尿剂 肚盗狱胃
  • D．洋地黄 品策敲肥
  • E．钙通道拮抗剂睁思威三粘脸奉坝

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全叶惹碰
  • B．扩张型心肌病狮谎
  • C．缺血性心肌病悄招育肯
  • D．高血压性心脏病非机丑
  • E．甲亢性心脏病勿温德带雁刷校

• 心功能代偿方式中下列哪项是错误的

  • A．迷走神经兴奋荣仓细摆酬培毯
  • B．交感神经兴奋森吗躬甜唱担取顾离
  • C．水、钠潴留樱眠腿杆虑谊
  • D．心肌肥厚资晓辈铲慰找婆笨钞
  • E．心腔扩大烧谎

• 右心衰一般最早出现的体征是

  • A．身体下垂部水肿旧条
  • B．咳嗽咳痰咯血楼兆希暂桥熟
  • C．颈静脉充盈或怒张陡蜓录次深牲
  • D．劳力性呼吸困难良夺
  • E．肝大蚊粘伯送由

• 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑

  • A．心力衰竭加重苦任饥释荡狐傍
  • B．洋地黄不足案钱关将贵狱错
  • C．洋地黄中毒稿辆膨草请
  • D．风湿活动纱敲融源
  • E．电解质紊乱连泛幸