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• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭禁用的药物是

  • A．利尿剂戏茧
  • B．吗啡临薯
  • C．β受体阻滞剂爱膊
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂芦需山授
  • E．洋地黄赢浸

• 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是

  • A．肺部感染素底
  • B．支气管哮喘撒梦订劣壮筹熄膊
  • C．急性左心衰竭稻唱圈功踩朵包逢桑
  • D．ARDS材意条悼
  • E．肺结核抢躺兔黎狂较趋鸟难

• 诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

  • A．肝颈静脉回流征阳性侧虑破勾本泛坏晃某
  • B．肝肿大圣清爸冷亿脏围课停
  • C．下肢水肿摔窗奉伟根
  • D．腹水色面
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• 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是

  • A．呼吸困难高庄残猴阶
  • B．咳嗽科囊管带导
  • C．咯粉红色泡沫样痰苍概址如吵
  • D．浮肿订呼贷妈榨萍催左
  • E．紫绀坑窑瞒旁剃捷取潜

• 患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选

  • A．口服地高辛爬优允殃现兄桑千
  • B．静注西地兰轰谨伯福仇敬沸悬聪
  • C．肌注呋塞米豆酬送状
  • D．皮下注射吗啡位唯馆铜塘摘身豆
  • E．静注普萘洛尔溪雄尾枕陵脉狂

• 男性，渔民，22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检：肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音，向两上胸传导，P降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损

  • A．Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压 异轧漆
  • B．原发性肺动脉高压 殿检林祝
  • C．中度肺动脉瓣狭窄 薯匆复驳产
  • D．风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压 斥淋户涉跨青
  • E．室间隔缺损伴重度肺动脉高压踩帐漫斯巩融妙室

• 女性，22岁。诊断为先心动脉导管未闭。近1周来气急，伴不能平卧

  • A．右心室容量负荷过重 据职冤拿卵蜂球
  • B．心脏舒张受限 争刑防炮励煌级
  • C．左心室容量负荷过重 茄层土
  • D．右心室压力负荷过重 段蜡聋倒去堡笔投挂
  • E．机械性静脉淤血状态筛或跑堆花辰应榆扶

• 女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大

  • A．Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压 意演
  • B．原发性肺动脉高压 怪眉酷宗扯风炎觉狭
  • C．中度肺动脉瓣狭窄 持析尝巧乓套
  • D．风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压 疆池衫椅辰分令崖正
  • E．室间隔缺损伴重度肺动脉高压株兔

• 急性心力衰竭

  • A．咳粉红色泡沫样痰 爆琴蓬年蠢堤
  • B．以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现 镰括破怀哥乓迷
  • C．以体循环瘀血为主要表现 击艳乱泉
  • D．常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成 鼻滑捏驾限复
  • E．以上均不对眯须唉哲叫脑岔

• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为

  • A．血压骤升来国抢
  • B．电解质紊乱囊机
  • C．情绪激动丹兵祸骗唱
  • D．感染颂末牙睬合供
  • E．心律失常吗朋爆辨暗董框铜