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• 患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压70／50mmHg，心率92次／分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 倘冬炒意智毅愚鱼
  • B．螺内酯 哑敞
  • C．β受体阻滞剂 万图书亿
  • D．利尿剂 小隶穗纪忠惨炎在
  • E．洋地黄验疤封案僚骆

• 患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

  • A．洋地黄类药物覆叮倒鬼
  • B．抗生素妙使斥
  • C．利尿剂局鞋究议亦框混困
  • D．钙拮抗剂控烦
  • E．β受体阻滞剂播旺澡搞砍残朝柿律

• 心功能代偿方式中下列哪项是错误的

  • A．迷走神经兴奋足斗脖近料涉区然钱
  • B．交感神经兴奋违哈扬捎叛宗抗删步
  • C．水、钠潴留挽汪囊码俩阁明增
  • D．心肌肥厚哪疲画训贵销琴扫肝
  • E．心腔扩大躬翁盏溪弱舟匠

• 右心衰一般最早出现的体征是

  • A．身体下垂部水肿鼓拦摄辨各吸熄
  • B．咳嗽咳痰咯血抢蒙伟娱胜抬挽像
  • C．颈静脉充盈或怒张功超
  • D．劳力性呼吸困难峡寇伯
  • E．肝大剪颗

• 女性，30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄，因与人争执，突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音

  • A．右心室容量负荷过重 暴醋鼠末犁杯刮筑泰
  • B．心脏舒张受限 托蛾浓丢阅拣勤泥盼
  • C．左心室容量负荷过重 哄讯扇颈彩受房端峡
  • D．右心室压力负荷过重 要岸稍盐隔
  • E．机械性静脉淤血状态后猎

• 以下哪种情况是洋地黄适用证

  • A．预激综合征合并心房颤动古把器格牙致果
  • B．风心病，心衰，快速房颤窄窃
  • C．肥厚梗阻型心肌病茂航检屡问元通舞晓
  • D．高度房室传导阻滞绑圈顽副窜都
  • E．急性心肌梗死互涂启期留棵虎六

• 患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选

  • A．口服地高辛浊社熄哈伤矛
  • B．静注西地兰筝臂猜彻百含铲吴宰
  • C．肌注呋塞米无疤森序追鲜裕谜共
  • D．皮下注射吗啡寄俊
  • E．静注普萘洛尔将腐犹

• 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑

  • A．心力衰竭加重众途蛙支催咱终粮
  • B．洋地黄不足咳锤
  • C．洋地黄中毒识子嫂剂受辈眯咐
  • D．风湿活动雨瘦多巷界怀辈脖
  • E．电解质紊乱耕茅漆池鹅

• 关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确

  • A．明显减少住院掩奋
  • B．增加心排血量虫痰视
  • C．提高生存率端粘萍逗
  • D．明显改善症状收就启秤隆纳绘景素
  • E．提高运动耐量乖附微倒携

• 下列哪项最支持右心功能不全

  • A．三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级征遇吊像絮
  • B．发绀忙暂碑屠艰道忆
  • C．右室扩大腿以猪班晋私
  • D．肝颈静脉回流征阳性饰吨滤搁四姜闻拜
  • E．心率120次／分针爸瓜街坦仔