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• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

  • A．补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg跨誓佛
  • B．首先静点硝酸甘油使节见贴误怖考光
  • C．阿托品0.5mg肌注霞浮肩龙郊碗齿
  • D．尽快行直接PTCA籍叫寿握港峡在液
  • E．止吐、镇痛导算角

• 下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

  • A．患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波学俭常
  • B．夜间发生心绞痛肾扑盼皆价蜓叼瓦义
  • C．缺血性胸痛持续大于30分钟邻吓
  • D．不明原因晕厥栽帜巧爆栋驴样念车
  • E．下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难吉香惭盆蚁待捕零

• 导致心源性休克的最主要原因是

  • A．急性广泛前壁心肌梗死依丽俭帖帖
  • B．急性失血浙行
  • C．过敏膏久贩
  • D．感染道聪始夫率五停
  • E．急性下壁心肌梗死妹丛凡阵尺骗掠寺恨

• 冠心病主要危险因素不包括

  • A．高血压邀至
  • B．血脂紊乱煤浊迟遣滚动冰去
  • C．吸烟嫁揉
  • D．饮酒圈某卷腾
  • E．糖尿病十途混绿

• 男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

  • A．CPK-MB增高斜然
  • B．CPK-MB/CPK>15%况醉胶悲崖
  • C．CPK-BB增高残男碰慢揭使
  • D．CPK增高奏灌浅诊四
  • E．SMB（血清肌红蛋白）增高俊仗苗意拼嚼

• 男性，64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁，发作时间不定，硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌

  • A．心电图使掩递有
  • B．心电图运动负荷试验炉厉后泥
  • C．超声心动图毕停费祸仰疫孕
  • D．核素心肌显像石叮
  • E．冠状动脉造影够萌呈

• 心绞痛发生的原因和诱因不包括

  • A．肥厚型心肌病考绪社差阅羞喝宵
  • B．主动脉瓣狭窄芒亚
  • C．甲亢贷悲明康陡那粥晌
  • D．二尖瓣狭窄非皮皆芳逢太推
  • E．冠状动脉畸形兰圆停烘

• 主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

  • A．氯沙坦臂微则雹育雹隔岁
  • B．美托洛尔艳拔燥码
  • C．卡托普利既息
  • D．阿司匹林建妖辱
  • E．硝酸异山梨酯腰泳谋

• 冠心病用药错误的观点是

  • A．硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状拒剂截抖匠
  • B．血脂不高也应使用调脂药物祸踢阿览
  • C．对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗伐盆护侵他蹲效屿束
  • D．β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率船屿堪
  • E．链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝涛飘遮狂模

• 急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

  • A．CPK联民念借捧肚晴厕丝
  • B．CPK-MB峡给改
  • C．肌红蛋白结草夏爽痛脾
  • D．肌钙蛋白I哨窝付弱谢
  • E．肌钙蛋白T醋章扇义萍