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• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动最可能的原因是

  • A．心房颤动坝端喊跟喊醉谎
  • B．室壁瘤形成厨祸显构
  • C．心力衰竭稍仔裂芦削亩
  • D．卧床有关琴夕浅练吃普芒洋
  • E．抗凝治疗不足巡亭

• 一不稳定型心绞痛患者，突感心悸、胸痛、出汗，BP80/50mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。心电图如图示。 该患者最可能的诊断是

  • A．心房颤动伴室内差异性传导仍雾市嘱景
  • B．心房扑动伴室内差异性传导巧幼类凡膊尘添冈监
  • C．阵发性室上速伴室内差异性传导朱场渣星师
  • D．阵发性室性心动过速椅职妙株杜
  • E．窦性心动过速伴室内差异性传导惑乔陡提未吹博

• 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S正常、S稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图VST抬高，V、V呈QS型，V、V呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg，心率110次/min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50%，心电图除原来V外，V、V、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高，超过0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

  • A．合并急性心包炎迷砖涉烂
  • B．急性肺动脉栓塞劫幼奏忽拔蹈捧果触
  • C．心肌梗死范围扩大像析催臣碍碑越壶神
  • D．梗死后心绞痛叠脾些阵教
  • E．符合心肌梗死的正常演变怪兼民贡

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是

  • A．左胸乳头部发作性疼痛情意傅胸精亿创豆胁
  • B．持续左胸疼撇主狠部林岛袍僚
  • C．短暂压榨性胸骨后疼痛缓亡留捉
  • D．心前区针刺样疼痛伴手指发麻锻浸矿帐甲蛾
  • E．持续性压榨性胸骨后疼痛恳乘穴迟

• 男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急性期心肌梗死心电图表现应是

  • A．病理性Q波屈坝洲坝暮
  • B．S-T段弓背样抬高稻速赏酱希宵
  • C．S-T段水平样压低锋桥叨歼俊形
  • D．T波高耸座聚跌
  • E．多源性室性心动过速式缓敏恶贼佳宋专汗

• 男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先

  • A．静滴异丙肾上腺素岩弓弱
  • B．静滴普罗帕酮凭津
  • C．应用升压药振掘覆忌
  • D．临时心脏起搏淘样爽泡飞泡炒乞
  • E．静滴阿托品木站左棕虚衣杆谱闻

• 男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是

  • A．卧位型心绞痛脸游责要旅坊怨见蔑
  • B．恶化型劳力性心绞痛佩才销驼倦孩链蛇跑
  • C．食管裂孔疝浅醉桂洪蛮获则
  • D．变异型心绞痛出按符怠厅舱
  • E．胆结石轧匆网匆葡毁搭桂绘

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值

  • A．X线示左室增大纵裙
  • B．心电图有S-T段下降和T波改变缠喜入羡
  • C．典型心绞痛病史无其他原因可以解释者矿络晶唇质文
  • D．运动试验阳性棚崇贫拢算游捐
  • E．心超显示左室后壁运动减弱亮饶宜导碗

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括

  • A．应该迅速建立静脉通路奋惠阀傅庙
  • B．立即进行冠状动脉造影夸上狠蜜诱板稼竹伙
  • C．应用升压药维持血压物键贴恶或话猎毒
  • D．床旁超声检查明确诊断芝诚秩
  • E．备好除颤器定乳止热让质坛症喜

• 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S正常、S稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图VST抬高，V、V呈QS型，V、V呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为

  • A．急性前间壁心肌梗死去震它
  • B．急性前壁心肌梗死皮婚阀喊称甩骆仁直
  • C．急性前侧壁心肌梗死桃骗贸
  • D．急性广泛前壁心肌梗死洗派食静
  • E．急性正后壁心肌梗死王袖哲